אתה משתמש בגרסה ישנה יותר של הדפדפן. לחווית MSN הטובה ביותר, השתמש ב-גרסה נתמכת.

עוד בבריאות

"הנקה בכל מחיר - גם אם האם מעשנת או משתמשת בסמים"

סמל של Ynet Ynet לפני 5 ימים ד"ר איתי גל

עישון ושימוש בסמים הם לא סיבה להפסיק להניק: כך קובע מסמך הנחיות חדש של איגודי הרופאים בישראל שיתפרסם בקרוב. מסמך ההנחיות קורא אמנם לאימהות להפסיק לעשן או לפחות להפחית את כמות העישון, אולם קובע כי עישון ושימוש בסמים אינם הוריית נגד להנקה.

הנקה היא דרך הזנת התינוקות הטובה ביותר עבור התינוקות, קובעים המומחים, ועל הרופאים לדאוג לסביבה תומכת הנקה בקהילה ובבתי החולים שתחל עוד במהלך ההיריון. משרד הבריאות, בדומה לאקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים ורפואת המשפחה, ממליץ על הנקה כדרך ההזנה הבלעדית לתינוק בששת החודשים הראשונים ועל הנקה בשילוב מזון ביתי בין גיל חצי שנה לשנה לכל הפחות.

הנקה כדרך ההזנה הבלעדית בחצי השנה הראשונה. המלצות הרופאים: צילום: shutterstock © סופק על ידי Ynet צילום: shutterstock Ynet © סופק על ידי Ynet Ynet

הנקה לאחר גיל שנה חשובה כגיבוי בשלב תחילת ההזנה במזון ביתי, מעניקה לתינוק הגנה חיסונית אימהית בשלב שבו מערכת החיסון שלו אינה בשלה ומסייעת להתפתחות המוח. ארגון הבריאות העולמי והחברה הקנדית לרפואת ילדים ממליצים על הנקה עד גיל שנתיים לכל הפחות. הנקה יכולה להימשך כל עוד האם והתינוק מעוניינים בכך.

במסמך החדש קובעים האיגודים בישראל באילו מצבים רפואיים יחודיים ניתן להמשיך בהנקה. ואלו הם:

היריון

מצב היריוני שאינו בסיכון גבוה ללידה מוקדמת מאפשר המשך הנקה.

דלקת זיהומית של השד או מורסה בשד

אין כל מניעה מהמשך הנקה מהשד המודלק. יתרה מזאת, מניעת ההנקה עלולה אף לגרום להחמרת הדלקת מאחר שאי זרימת חלב גורמת כשלעצמה למצב דלקתי. במידה והאם אינה יכולה להניק בשל כאב, יש לבצע שאיבות מהשד בתדירות דומה להנקה ישירה. אין מניעה משימוש בחלב השאוב מהשד המודלק להזנת היונק. בכל מקרה יש להיוועץ ברופא לשקילת טיפול אנטיביוטי במקביל.

כאב בפטמה

הסיבה העיקרית לכאב בפטמה בשעת הנקה המתחיל מיד לאחר הלידה הוא בעיות בחיבור היונק לשד, שאמורות לחלוף מאליהן בתוך מספר ימים. אם הכאב ממשיך, יש לפנות לבדיקת רופא או יועצת הנקה. במידה שהכאב מתחיל מאוחר יותר יש לחשוד בפטרת של הפטמה או אקזמה, ועל כך יש לפנות לרופא לטיפול. בכל מקרה אין מניעה להמשיך להניק או לשאוב חלב.

כאב בעומק השד

כאב כזה המתחיל שבועיים לאחר הלידה וללא בעיות של ניקוז חלב מהשד, יכול להעיד על זיהום בצינוריות החלב. עד לקבלת תשובת תרבית אותה יבצע הרופא, ניתן להיעזר במשחת מופירוצין ומשככי כאבים, אך אין מניעה להמשיך להניק.

נשאות של דלקת כבד B או C

מומלץ לחסן את היונק מפני צהבת B עם היוולדו וכן בחיסון סביל על ידי נוגדנים אם האם נשאית של הפטיטיס B. במקרה של הפטיטיס B, ככלל אין מניעה מהנקה בהיעדר דימום מהפטמה. במידה שמופיע דימום יש להתייעץ עם גורם מקצועי בהנקה, ולשקול הפסקת הנקה זמנית מהפטמה המדממת. במקרה של הפסקת ההנקה הישירה יש להמשיך לשאוב בתדירות הדומה ליניקת התינוק.

סכנות היעדר ההנקה עולות על הסכנות שבעישון: צילום: shutterstock © סופק על ידי Ynet צילום: shutterstock

תרופות הניטלות על ידי האם

לרוב המחלות יש תרופות שניתן ליטול תוך כדי הנקה. יש לברר במרכז לייעוץ על תרופות בהנקה בנוגע לבטיחות התרופה בהנקה.

בדיקות דימות

אין כל בעיה להניק ואין צורך לשאוב חלב ולהשליכו לפח בעת ביצוע בדיקות דימות (רנטגן, אולטרסאונד, CT או MRI). הדבר נכון עם או בלי חומר ניגוד. פרוצדורות באמצעות איזוטופים רדיואקטיביים מצריכות הפסקה קצרה בלבד ויש לבדוק את סוג החומר לפני הפדוצדורה ולברר עם המרכז לייעוץ על הבטיחות בהנקה בדבר הצורך בהפסקת הנקה ולאיזה זמן.

שימוש בחומרי הרדמה

לאחר חשיפת האם לחומרי הרדמה ניתן לשוב להניק כאשר האם בהכרה יציבה וערנית תוך מעקב אחר חיוניות התינוק.

עישון

במסמך קובעים האיגודים כי העישון מסכן את בריאות התינוק גם ללא הנקה. מומלץ להפסיק או לכל הפחות להפחית את העישון. עם זאת, סכנות היעדר ההנקה עולות על הסיכונים שבחשיפת התינוק לעישון ללא הנקה ומכאן שאין להימנע מהנקה בשל עישון.

שימוש בסמים

לא מהווה התוויית נגד מוחלטת, אך יש לשקול את יתרונות חלב האם וההנקה כנגד הסיכונים של החומרים הספציפיים שהתינוק עלול להיחשף אליהם.

פגות

הנקה בפגים היא בעלת חשיבות עליונה להתפתחות הפג ומניעת תחלואה.

גם אם את בהיריון או לוקחת תרופות. כדאי להתייעץ עם רופא - ולהמשיך להניק: צילום: shutterstock © סופק על ידי Ynet צילום: shutterstock

צהבת יילודים

במצב של צהבת על רקע אי התאמה של סוגי דם, ההנקה מחויבת. ניתן להניק בלעדית גם תוך כדי טיפול באור הניתן בתינוקיה או בפגיה. צהבת פיזיולוגית בשבוע הראשון לחיים קשורה לעתים לצריכת חלב שאינה מספקת, ולכן יש לעודד שיפור בטכניקת ההנקה והגברת תדירות ההנקה תוך מעקב אחרי מתן שתן, צואה ומשקל היונק, ובכל מקרה לא להפסיק את ההנקה.

קיים סוג של צהבת הנקרא "צהבת חלב אם" המופיע בשבוע השני של החיים. במרבית המקרים אין צורך בהפסקת ההנקה. במקרים נדירים בהם ערך הבילירובין גבוה מאוד (פי 20 מהגבול העליון) יש מקום להפסקה זמנית של צריכת חלב אם ל-24 שעות בלבד, במהלך היממה הזו חשוב מאוד שהאם תמשיך לשאוב בתדירות של לפחות 8 פעמים ביום כדי לשמור על המשך ייצור החלב.

מומי לידה

אינם סיבה שלא להניק. רוב התינוקות עם מומי לידה יכולים ליהנות מיתרונות חלב האם תוך ייעוץ אנשי מקצוע רלוונטים.

מרכזי מידע טלפוני לייעוץ על הנקה במצבים רפואיים שונים

המרכז לייעוץ טרטולוגי של משרד הבריאות - 025082825

מידע תרופתי מרכז רפואי רבין בילינסון - 039376911

מרכז ייעוץ תרופתי "הריופון" במרכז הרפואי אסף הרופא - 089779309

המכון הארצי למידע בהרעלות, המרכז הרפואי רמב"ם - 047771900

____________________________________________________________________________________

סרטונים שווים ב-MSN:

הבא
הבא

(Dalealplay)

עוד מ-Ynet

image beaconimage beaconimage beacon