Güncel olmayan bir tarayıcı kullanıyorsunuz. En iyi MSN deneyimi için lütfen bir supported version kullanın.

Alkolik Ketoasidoz

Healthline 23.5.2014 Darla Burke
Healthline Image © Alkolik Ketoasidoz Healthline Image

Genel Bakış

Hücrelerin doğru şekilde çalışması için glukoz (şeker) ve insüline gereksinimi vardır. Glukoz yediğiniz yemeklerden gelirken insülini ise pankreas üretir. Alkol aldığınızda pankreasınız bir süre için insülin üretmeyi durdurabilir. İnsülin olmadığında hücreleriniz enerji için tükettiğiniz glukozu kullanamaz. Gereksinim duyduğunuz enerjiyi almak için vücudunuz yağ yakmaya başlar.

Vücudunuz enerji için yağ yaktığında keton cisimleri denilen yan ürünler üretilir. Vücudunuz insülin üretmiyorsa keton cisimleri kan akımınızda birikmeye başlar. Bu keton birikimi ketoasidoz olarak bilinen yaşamı tehdit edici bir duruma neden olabilir. Alkol tüketimiyle oluşan ketoasidoza alkolik ketoasidoz denir. Ketoasidoz diyabetli kişilerde de gelişebilir. Buna diyabetik ketoasidoz veya DKA denir.

Nedenler

Alkolik ketoasidoz uzun süreler boyunca çok miktarda alkol içtiğinizde gelişir. Bu durumun geliştiği kişiler genellikle beslenme bozukluğu da gösterirler.

Aşırı alkol tüketimi beslenme bozukluğuna yol açabilir. Çok miktarlarda alkol içen kişiler düzenli yemek yemeyebilir. Ayrıca çok içtikleri için kusabilirler. Kusmak ve/veya yeterince yemek yememek vücudun insülin üretimini daha da azalttığı aç kalma dönemlerine yol açabilir. Bu nedenle enerji almak için vücut yağları yıkmaya başlar ve bu ise ketoasidoza neden olur.

Belirtiler

Alkolik ketoasidoz belirtileri ne kadar alkol tükettiğinize bağlı olarak değişir. Belirtiler ayrıca kan akımınızdaki keton miktarına bağlı olacaktır. Alkolik ketoasidozun sık görülen belirtileri arasında şunlar vardır:

  • abdominal ağrı
  • zihinsel durumda, ajitasyon ve konfüzyon gibi değişiklikler
  • azalmış farkındalık veya koma
  • yorgunluk
  • yavaş hareketler
  • düzensiz, derin ve hızlı solunum (Kussmaul işareti)
  • iştah kaybı
  • bulantı ve kusma
  • baş dönmesi (vertigo), bayılacakmış gibi hissetme ve susuzluk gibi dehidratasyon bulguları

Bu belirtilerden herhangi biri gelişirse acil tıbbi yardım isteyin. Alkolik ketoasidoz yaşamı tehdit edici bir hastalıktır.

Tanı

Doktorunuz alkolik ketoasidoza tanı koyabilir. Sizde bu bozukluğun belirtileri varsa doktorunuz bir fizik muayene yapacaktır. Size ayrıca sağlık öykünüzü ve alkol tüketiminizi soracaktır. Doktorunuz sizde alkolik ketoasidoz geliştiğinden şüphelenirse tanıyı doğrulamak için ek testler isteyebilir.

Testler arasında şunlar olabilir:

  • arteriyel kan gazları: kanınızdaki oksijen düzeyleri ve asit/baz dengesini ölçmek için
  • kan alkol düzeyi: kanınızdaki alkol miktarını ölçmek için
  • kan kimyaları (CHEM-20): metabolizmanız ve ne kadar iyi çalıştığını kapsamlı olarak görmek için
  • toksikoloji (zehir) taraması; sisteminizde bulunan ilaçların tipi ve miktarını kontrol etmek üzere kan veya idrar testi
  • elektrolitler: sizde bir elektrolit dengesizliği olup olmadığını saptamak için; elektrolit dengesizliği hücreler ve organlarınızın sağlıklı çalışması için gereklidir
  • BUN ve kreatinin: böbreklerinizin ne derece iyi çalıştığını izlemek için
  • amilaz ve lipaz: pankreasınızın çalışmasını izlemek için
  • serum laktat: kanda laktat düzeylerini belirlemek için; yüksek laktat düzeyleri laktik asidozun bir belirtisi olabilir. Laktik asidoz genellikle vücut dokuları ve hücrelerin yeterli oksijen almadığı anlamına gelir.
  • idrar ketonları: idrarda ketonlar çıkabilir
  • glukoz düzeyleri

Kan glukoz düzeyiniz artmışsa doktorunuz bir hemoglobin A1C (HgA1C) testi de yapabilir. Bu test diyabetiniz olup olmadığını belirlemek için kan düzeyleriniz hakkında bilgi sağlayacaktır. Diyabetiniz varsa ek tedavi gerekebilir.

Tedavi

Alkolik ketoasidoz tedavisi tipik olarak acil serviste verilir. Doktorunuz kalp hızınız, kan basıncınız ve solunumunuz dahil yaşamsal bulgularınızı izleyecektir. Ayrıca size kolunuzda bir venden (intravenöz olarak) sıvılar verecektir. Beslenme bozukluğunu tedavi etmek için vitaminler ve besin maddeleri de verebilir. Doktorunuz ayrıca bakımınızın devam etmesi gerekiyorsa sizi yoğun bakım ünitesine yatırabilir.

Beklenti

Alkolik ketoasidoz tanısı konursa iyileşmeniz çeşitli faktörlere bağlı olacaktır. Belirtiler oluştuğunda kısa süre içinde yardım istemek ciddi komplikasyonlar gelişmesi olasılığınızı azaltır. Komplikasyonlar arasında ensefalopati (bellek kaybı, kişilik değişiklikleri ve kas seyirmelerine neden olan bir beyin hastalığı), psikoz veya koma bulunabilir.

Alkol bağımlılığınız için yardım istemek bu durumun tekrarlanmasını önlemek için gereklidir. Adsız Alkolikler (Alcoholics Anonymous) alkolizm durumu olan kişiler için faydalı bir organizasyondur.

Hastalığınızın seyri ayrıca alkol kullanımınızın şiddeti ve karaciğer hastalığı bulunup bulunmadığından etkilenecektir. Uzun süreli alkol kullanımı karaciğer nedbeleşmesine (siroz) neden olabilir. Bu durum kalıcıdır ve sağlığınızı etkileyecektir. Karaciğer sirozu aşırı yorgunluk, bacaklarda şişme ve bulantıya yol açabilir. Siroz geliştiyse hastalığınızın seyri pek iyi olmayabilir.

Alkolik ketoasidozun bir komplikasyonu olarak ek sağlık problemleri de oluşabilir. Komplikasyonlar arasında şunlar vardır:

  • gastrointestinal kanama
  • pankreas enflamasyonu (pankreatit)
  • pnömoni

Bu problemlerden herhangi biri gelişirse uzun dönemli beklentiniz pek olumlu olmayacaktır.

Önleme

Aldığınız alkolü sınırlamak alkolik ketoasidozu önleyebilir. Bağımlılık durumunuz varsa, alkol tüketimini azaltmak veya tamamen kaçınmak için yardım istemelisiniz. Bir Adsız Alkolikler (Alcoholics Anonymous) yerel örgütüne katılmak, alkol probleminizle başa çıkma desteğini sağlayabilir.

Reklam Seçimleri
Reklam Seçimleri
image beaconimage beaconimage beacon