Güncel olmayan bir tarayıcı kullanıyorsunuz. En iyi MSN deneyimi için lütfen bir supported version kullanın.

Demans Tedavileri

Healthline 23.5.2014 Wendy Leonard, MPH
Healthline Image © Demans Tedavileri Healthline Image

Çoğu demans tipi için hastalık ilerlemesini durduracak veya geri çevirecek tedaviler yoktur. Ayrıca giderek çeşitli demansların çok sayıda nedensel ve risk faktörü olduğu ortaya çıkmaktadır.

Bu nedenle tüm demansları önlemek, tedavi etmek veya tamamen geçirmek için herkese uygun bir çözüm hiç olası değildir. Bilim insanları bunun yerine ilacı yaşam tarzı stratejilerini kombine etmeyi içeren çoklu yaklaşımlar geliştirmenin etkilenen çoğu kişi için daha iyi sonuçlar sunma olasılığının daha yüksek olduğuna inanmaktadır.

Tedavi Seçeneği Örnekleri

Demanslar yüksek ölçüde kişiye bağlı olduğundan herhangi bir kişi için en iyi tedavi seçeneklerini ancak bir doktor önerebilir. Buna karşılık sık görülen bazı demans tipleri için tedavi seçenekleri aşağıda verilmiştir:

Alzheimer Hastalığı (AH)

Şu anda FDA tarafından onaylanmış ve bir miktar davranışsal veya kognitif fayda sağladığı gösterilmiş klinik olarak test edilmiş dört AH ilacı vardır. Ancak bu ilaçların etkinliği kişiden kişiye değişir ve etkinlik zaman içinde hep azalır.

  • donepezil (Aricept)
    • Hafif, orta derece ile şiddetli AH belirtileri için FDA onaylıdır.
    • Sık görülen yan etkileri arasında bulantı, kusma ve ishal vardır.
  • galantamin (Razadyne)
    • Hafif ve orta AH belirtileri için FDA onaylıdır.
    • Sık görülen yan etkileri arasında bulantı, kusma, ishal, kilo kaybı ve iştah kaybı vardır.
  • memantin (Namenda)
    • Orta derece ile şiddetli AH belirtileri için FDA onaylıdır ama hafif AH belirtileri için değildir (çünkü şu anda AH erken dönemlerinde fayda açısından pek bulgu yoktur)
    • Sık görülen yan etkileri arasında baş dönmesi, baş ağrısı, kabızlık ve konfüzyon vardır.
  • rivastigmin (Exelon)
    • Hafif ile orta AH belirtileri için FDA onaylıdır.
    • Sık görülen yan etkileri arasında bulantı, kusma, ishal, kilo kaybı, iştah kaybı ve kas zayıflığı vardır.

Vasküler Demans

Vasküler demans için standart ilaç tedavisi yoktur ama depresyon gibi bazı belirtiler tedavi edilebilir. Çoğu diğer vasküler demans tedavisi daha ileri beyin hasarı ile ilişkili risk faktörlerini azaltmayı hedefler.

Alzheimer hastalığı için kullanılan ilaçların (özellikle galantamin (Razadyne) gibi kolinesteraz inhibitörleri) erken vasküler demansı olan hastalarda kognitif işlevi ve davranışsal belirtileri düzeltebileceğini düşündüren çalışmalar mevcuttur.

Ayrıca eğer hastalık için altta yatan vasküler risk faktörleri yeterince erken tedavi edilirse vasküler demansın ilerlemesi sıklıkla önemli ölçüde yavaşlatılabilir ve hatta durdurulabilir. Örneğin:

  • İnmeleri önlemek için doktorlar yüksek kan basıncı, yüksek kolesterol, kalp hastalığı ve diyabeti kontrol etmek için ilaçlar yazabilir.
  • Küçük kan damarlarında pıhtı oluşmasını önlemeye yardımcı olmak için doktorlar bazen aspirin, warfarin veya başka ilaçlar yazarlar.
  • Hastalarda kan damarlarında tıkanıklıklar bulunduğunda doktorlar normal kan akımını tekrar sağlamak için karotid endarterektomi, stent yerleştirme veya anjiyoplasti gibi cerrahi işlemler önerebilir.
  • Huzursuzluğu ve depresyonu azaltmak veya hastaların daha iyi uyumasını sağlamak için doktorların içinden seçim yapabilecekleri çok çeşitli ilaçlar vardır.

Frontal Lob Demansı (FTD, bazen "Frontotemporal demans" denir)

Şu anda özellikle FTD ve çoğu progresif demans tipini tedavi etmek veya önlemek için onaylanmış ilaç yoktur. Ancak sedatifler, antidepresanlar ve diğer ilaçlar bu hastalıklarla ilişkili belirli belirtileri ve davranışsal problemleri tedavi etmekte faydalı olabilir.

Lewy Cismi Demansı

Lewy cismi demansı için mevcut tedavi belirtileri azaltmaya odaklanır ve sıklıkla Parkinson benzeri ve psikiyatrik belirtileri kontrol etmek için ilaç kullanımıyla yapılır. Ancak antiparkinson ilaçlar titremeyi ve kas hareketi kaybını azaltmaya yardımcı olabilirken halüsinasyonlar ve delüzyonlar gibi belirtileri kötüye götürebilir. Ayrıca psikiyatrik belirtiler için yazılan ilaçlar hareket problemlerini daha kötüye götürebilir.

Reklam Seçimleri
Reklam Seçimleri
image beaconimage beaconimage beacon