Güncel olmayan bir tarayıcı kullanıyorsunuz. En iyi MSN deneyimi için lütfen bir supported version kullanın.

Doktorunuz Crohn Hastalığına Nasıl Tanı Koyar?

Healthline 23.5.2014 Michael Kerr
Healthline Image © Doktorunuz Crohn Hastalığına Nasıl Tanı Koyar? Healthline Image

Crohn hastalığı için tek bir kesin tanısal test olmadığından bir doktorun Crohn tanısını fizik muayene, hastanın tıbbi öyküsü ve laboratuvar ve görüntüleme testlerinin sonuçlarına göre koyması gerekir.

Tanıyı daha da zorlaştırmak üzere Crohn hastalığı sıklıkla enflamatuar bağırsak hastalığı ve ülseratif kolit gibi başka ciddi durumlarla karıştırılır. Ancak bazı belirli farklılıklar vardır. Ülseratif kolitin aksine Crohn hastalığı olan bir kişi anüs etrafında fistüller ve abseler ve ayrıca anal kanalın içinde ülserler geliştirebilir. Bunun nedeni Crohn'un bağırsak tabakasının daha derin tabakalarına doğru girerken ülseratif kolitin üst tabakalarla sınırlı olmasıdır. Crohn hastalığı ayrıca gastrointestinal (GI) kanalın her yerini etkileyebilirken ülseratif kolit kolonla (kalın bağırsak) sınırlıdır.

İlk Randevunuz

Uygun bir tanı koymak için doktorunuz belirtileriniz, tıbbi öykünüz ve almakta olduğunuz herhangi bir ilacın tipi ve dozunu bilmek isteyecektir. Kendi kendinize tanı koymadan belirtilerinizi ayrıntılı olarak tanımlamaya hazır olun ve bir soru listesiyle ve not almak için bir defterle gelin.

Doktorunuz Crohn'a işaret eden "kramp tarzında" karın ağrısı, sık ishal ve rektal kanama gibi belirtiler arayacaktır. Crohn hastalığı olan bir kişi sıklıkla yemek yemek ağrılı olduğundan kilo kaybedecektir. Diğer belirtiler arasında acil bağırsak hareketleri, kronik yorgunluk ve artmış gaz olabilir.

Crohn olabileceği hakkında başka bir ipucu bağırsağın sağ alt kısmında büyük ve ağrılı bir şişme bölgesidir. Perianal hastalık yani anüs etrafındaki fistüller ve abseler hemen hemen daima Crohn hastalığına işaret eder.

Başlangıç Testleri

Doktorunuzun isteyeceği ilk test muhtemelen bir kan testidir. Bir kan testi besin maddelerine uygun şekilde emip emmediğinizi, vücudunuzda herhangi bir yerde enflamasyon olup olmadığını ve sizde anemi olup olmadığını gösterir.

Bir dışkı testi bağırsaklarda enfeksiyon veya kan aramak için yapılabilir. Belirtileriniz Crohn dışında bir şey düşündürürse doktorunuz bu durum için test yapabilir. Örneğin laktoz intoleransından şüphelenirlerse bir nefes testi yapabilirler. Eğer laktoz ince bağırsak yerine kalın bağırsakla metabolize ediliyorsa hidrojen açığa çıkar ve bu nefesle ölçülebilir.

İleri Testler

Eğer ilk testler Crohn'u ekarte etmezse doktorunuz ek test de isteyebilir. Bunlar arasında baryumlu lavman (kalın bağırsakta hastalık aramak için röntgen görüntüleme kullanan bir işlem) veya ince bağırsağa bakmak için röntgenin kullanıldığı bir Gİ serisi isteyebilir. MRG veya BT taramaları gibi daha karmaşık görüntüleme teknolojileri de kullanılabilir.

Bir kolonoskopi, endoskopi veya sigmoidoskopi bağırsağın farklı bölgelerine bakmak ve belki örnek doku almak üzere istenebilir. Dokunun biyopsisi Crohn tanısını doğrulayabilir veya göstermeyebilir. Doktorunuz başka hastalıkları ekarte etmek üzere bir enteroskopi isteyebilir ama bu Crohn'un en sık bulunduğu bağırsak bölgelerine erişmez.

Crohn Hastalığının Tanısı

Doktorunuz size ilk Crohn tanısını koyarken şefkatli ve anlayışlı olmalıdır. Hastalar sıklıkla kronik bir hastalıkla yaşamak nedeniyle öfkeden belirtilerinin nedenini nihayet anlamanın verdiği rahatlamaya kadar çok farklı duyguları tanı zamanında yaşayabilir. Doktorunuz sizi şuanda tam bir tedavi olmamasına rağmen Crohn hastalığının tedavi edilebilir bir hastalık olduğu konusunda rahatlatmalıdır. Hatta hastalığın olduğu çoğu kişi üretken ve aktif yaşamlar sürerler.

Takip Bakımı

Crohn için tam bir tedavi olmadığından enflamasyonu azaltmak ve remisyon sağlamak üzere tıbbi tedaviler mevcuttur. Crohn hastalığını tedavi etmek için günümüzde kullanılan ilaçlar arasında aminosalisilat (5-ASA) tarafından antienflamatuar ilaçlar, prednizon gibi kortikosteroidler ve azatiyoprin ve 6-MP gibi immün modifiye edici ilaçlar vardır. Başka tedaviler arasında antibiyotikler ve biyolojik tedaviler olabilir (bunlar geleneksel tedavilere iyi cevap vermeyen hastalarda rahatlama sağlayabilir).

Bazen komplikasyonları önlemek veya daha ciddi belirtileri hafifletmek için cerrahi gerekir. İyi bir doktor sizi birçoğu geliştirilmekte olan yeni tedaviler ve ilaç gelişmeleri konusunda haberdar edip her adımda sorularınızı cevaplandıracaktır.

Reklam Seçimleri
Reklam Seçimleri
image beaconimage beaconimage beacon