Güncel olmayan bir tarayıcı kullanıyorsunuz. En iyi MSN deneyimi için lütfen bir supported version kullanın.

Hepatit B

Healthline 23.5.2014 April Kahn
Healthline Image © Hepatit B Healthline Image

Genel Bakış

Hepatit B, hepatit B virüsünün (HBV) neden olduğu karaciğer enflamasyonudur. HBV beş tür hepatit virüsünden biridir. Diğerleri hepatit A, C, D ve E'dir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (Centers for Disease Control and Prevention) (CDC) yılda 2.000 - 4.000 kişinin hepatit B komplikasyonları nedeniyle öldüğünü belirtmektedir (CDC) .

HBV enfeksiyonu akut veya kronik olabilir.

Akut hepatit B yetişkinlerde belirtilerin hızla ortaya çıkmasına neden olur. Çocuklarda nadiren akut HBV gelişir. Herhangi bir enfeksiyonun kronik olma olasılığı çok daha yüksektir.

Kronik hepatit B yavaş gelişir. Belirtiler komplikasyonlar gelişinceye kadar fark edilmeyebilir. CDC uyarınca Amerika Birleşik Devletleri'nde 1,4 milyon kişide kronik hepatit B olabilir (CDC).

Bulaşma

HBV çok bulaşıcıdır. Enfekte kan, tükürük ve diğer vücut sıvılarıyla temas sonucu bulaşır. Belirtiler virüs alındıktan sonra birkaç gün veya daha uzun süre ortaya çıkmayabilir. Ancak belirtiler olmasa da hastalığı bulaştırabilirsiniz.

Bulaşmanın olası yöntemleri arasında şunlar vardır:

  • enfekte bir diş fırçası veya jilet kullanma
  • doğum sırasında anneden bebeğe
  • kontamine bir iğnenin batması
  • HBV'li bir kişiyle yakın temas
  • oral, vajinal ve anal seks

Faktörler

Bazı gruplar HBV enfeksiyonu açısından özellikle yüksek risk altındadır. Bunlar arasında şunlar vardır:

  • HBV insidansının yüksek olduğu ülkelere seyahat
  • başka erkeklerle seks yapan erkekler
  • çok sayıda seks partneri olan kişiler
  • kronik karaciğer hastalığı olan kişiler
  • böbrek hastalığı olan kişiler
  • 60 yaş üstü diyabetikler

Kronik HBV gelişen kişilerde ciddi komplikasyon riski yüksektir. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) çocukluğunda hepatit B gelişen yetişkinlerin yüzde 25'inin ileride komplikasyonlardan öleceğini belirtmektedir.

Hepatit B Asya'da en sık görülen hepatit şeklidir.

Belirtiler

HBV belirtileri aylarca veya yıllarca ortaya çıkmayabilir. Ancak sık görülen belirtiler arasında şunlar vardır:

  • koyu renkli idrar
  • eklem ağrısı
  • iştah kaybı
  • ateş
  • karında rahatsızlık
  • halsizlik
  • sarı gözler ve cilt (sarılık)

Herhangi bir HBV belirtisi hemen tedavi edilmelidir. Ayrıca hepatit B'ye maruz kaldıysanız doktorunuza hemen bildirmelisiniz. Enfeksiyonu önleme olasılığı olabilir.

Tanı

Hepatit B'ye genellikle rutin veya istenen tarama testleriyle tanı konur. Kişiler sıklıkla aşağıdaki durumlarda HBV için taranır:

  • HBV'li birisiyle temas ettiklerinde
  • HBV'nin sık görüldüğü bir ülkeye seyahat ettiklerinde
  • hapishanede olduklarında
  • uyuşturucular kullandıklarında
  • böbrek diyalizi yapıldığında
  • hamilelik
  • erkeklerle seks yapan erkeklerde
  • HIV bulunması

HBV taraması yapmak için doktorunuz bir dizi kan testi yapacaktır. Enfeksiyonunuzun durumunu belirlemek üzere üç test yapılır:

Testler

Bir hepatit B yüzey antijeni testi bulaşıcı olup olmadığınızı gösterir. Pozitif bir sonuç enfekte olduğunuz ve virüsü bulaştırabileceğiniz anlamına gelir. Negatif bir sonuç sizde HBV olmadığı anlamına gelir. Bu test kronik ve akut enfeksiyon arasında ayrım yapmaz.

Hepatit B Kor Antijeni Testi

Hepatit B kor antijeni testi şu anda HBV ile enfekte olup olmadığınızı gösterir. Pozitif sonuçlar sizde kronik HBV olduğu anlamına gelir. Akut HBV'den iyileşiyor olduğunuz anlamına gelebilir.

Antikor Hepatit B Yüzey Antijeni Testi

Bir antikor hepatit B yüzey antijeni testi HBV'ye bağışık olup olmadığınızı gösterir. Pozitif bir test HBV kapamayacağınız anlamına gelir. Pozitif bir testin iki olası nedeni vardır. Aşılanmış olabilirsiniz. HBV akut enfeksiyonundan iyileşmiş olabilirsiniz.

Karaciğer Fonksiyon Testleri

HBV belirtileri karaciğer hastalıkları dahil başka durumların belirtilerine benzeyebilir.

Karaciğer fonksiyon testleri kanınızı artmış karaciğer enzimleri açısından test eder. Bu testin sonuçları karaciğerinizin stres altında olup olmadığını ortaya çıkarabilir. Ayrıca hastalık bulgularını tanımlayabilir.

Bu testler pozitifse HBV testi yapılabilir. Hepatit virüsleri karaciğer hasarının temel bir nedenidir.

Tedavi

Hepatit B İmmün Globulini

Son 24 saat içinde HBV durumu olan birisiyle temas ettiyseniz hemen doktorunuzla konuşun. Bir HBV immün globulini enjeksiyonuyla enfeksiyonu önlemek olası olabilir. Bu HBV'ye karşı antikorların bir çözeltisidir.

Hepatit B Tedavi Seçenekleri

Akut hepatit B genelde tedavi gerektirmez. Çoğu kişi akut enfeksiyonu kendiliğinden atlatır. Ancak yatak istirahati iyileşmenize yardımcı olur.

Kronik HBV antiviral ilaçlarla tedavi edilebilir. Bunlar virüsle savaşmanıza yardımcı olur. Gelecekte karaciğer komplikasyonları riskini de azaltabilirler.

Karaciğeriniz HBV'den ciddi hasar gördüyse bir karaciğer nakli yapılması gerekebilir. Karaciğeriniz çıkarılıp yerine bir donör karaciğeri konabilir. Çoğu donör karaciğeri ölmüş donörlerden gelir.

Komplikasyonlar

Kronik HBV için tedavi erken uygulanmazsa komplikasyonlar oluşabilir.

Bunlar arasında şunlar vardır:

  • karaciğer nedbeleşmesi (siroz)
  • karaciğer yetmezliği
  • böbrek kanseri
  • böbrek yetmezliği
  • karaciğer kanseri

Başka bir olası komplikasyon Hepatit D enfeksiyonudur. Bu virüs sadece HBV'li kişiler tarafından kapılır. Kombine bir enfeksiyon ciddi karaciğer problemlerine yol açabilir.

Önleme

Hepatit B aşısı HBV enfeksiyonunu önlemenin en iyi yoludur. Aşılama isteğe bağlıdır. Ancak şu gruplarda önerilir:

  • tüm bebeklerde doğumda
  • doğumda aşılanmamış herhangi bir çocuk ve adolesanda
  • cinsel yolla bulaşmış bir enfeksiyon için tedavi edilen yetişkinlerde
  • bir kurum ortamında yaşayan insanlarda
  • iş nedeniyle kanla temas eden kişilerde
  • HIV pozitif bireylerde
  • erkeklerle seks yapan erkeklerde
  • çok sayıda cinsel partneri olan kişilerde
  • enjeksiyonla ilaç kullananlarda
  • HBV durumu olanların aile üyelerinde
  • kronik hastalıkları olanlarda
  • HBV oranları yüksek yerlere seyahat edenlerde

Yani hemen hemen herkes aşılanmalıdır. Aşı nispeten ucuzdur ve çok güvenlidir.

HBV enfeksiyonu riskinizi azaltmanın başka yolları da vardır. Şunları daima yapmalısınız:

  • cinsel partnerlere hepatit için test yaptırmak
  • anal, vajinal veya oral seks sırasında bir prezervatif kullanmak
  • yasadışı ilaçlardan kaçınmak
  • herhangi bir uluslararası seyahatin HBV'nin sık olduğu bir yere olup olmadığını kontrol etmek
Reklam Seçimleri
Reklam Seçimleri
image beaconimage beaconimage beacon