Güncel olmayan bir tarayıcı kullanıyorsunuz. En iyi MSN deneyimi için lütfen bir supported version kullanın.

Küme Baş Ağrıları

Healthline 23.5.2014 Rose Kivi
Healthline Image © Küme Baş Ağrıları Healthline Image

Genel Bakış

Küme baş ağrıları kümeler halinde ortaya çıkan ciddi ağrılı baş ağrıları, yani baş ağrısız dönemleri takiben baş ağrısı atakları döngüleri yaşamanızdır.

Bu döngüler sırasındaki baş ağrılarınızın sıklığı her iki günde birden günde birçok baş ağrısına kadar değişebilir. Küme baş ağrıları o kadar ağrılı olabilir ki, bunlara bazen "intihar baş ağrıları" denir.

Küme baş ağrıları en sık olarak ergenlik ve orta yaş arasındadır fakat herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir.

Eski çalışmalar küme baş ağrılarının kadınlardan çok erkekler tarafından bildirildiğini göstermişlerdir. Cephalagia'da 1998'de yayımlanan bir çalışma, örneğin 1960'tan önce erkeklerde kadınlardan altı kat daha fazla küme baş ağrıları bildirdiğini göstermişlerdir. Ancak zamanla, bu farklılık azalmıştır ve 1990'larda küme baş ağrıları erkeklerde kadınlardan sadece iki kat daha fazla bulunmuştur (Manzoni, 1998).

Tipler

Küme baş ağrılarının iki türü vardır: epizodik ve kronik.

Epizodik küme baş ağrıları bir hafta ila bir yıl arasında düzenli olarak meydana gelirler ve sonrasında bir ay ya da daha fazla baş ağrısız bir dönem olur.

Kronik baş ağrıları bir yıldan fazla düzenli olarak meydana gelirler ve sonrasında bir aydan daha kısa bir süre baş ağrısız bir dönem olur.

Epizodik küme baş ağrısı olan bir kişide kronik küme baş ağrısı gelişebilir ya da tam tersi olabilir.

Nedenler

Küme baş ağrılarından kaynaklanan ağrı beyninize ve yüzünüze kan tedarik eden kan damarlarının dilatasyonu (genişleme) nedeniyle gerçekleşir. Bu damarların dilatasyonu yüzden beyne his ileten trigeminal sinire basınç uygular. Doktorlar bu dilatasyonun neden gerçekleştiğini bilmemektedirler.

Araştırmacılar hipotalamus denen beynin küçük bir alanındaki anormalliklerin küme baş ağrısından sorumlu olabileceğine inanmaktadırlar. Hipotalamus beynin vücut ısısı, kan basıncı, uyku, ve hormonların salınımını düzenlediği alanıdır.

Küme baş ağrıları sırasıyla alerjenlerle mücadele eden ve ruh halini düzenleyen histamin veya serotonin kimyasallarının ani bir salınımı yüzünden de oluşabilir.

Belirtiler

Küme baş ağrıları genelde aniden başlar. İnsanların küçük bir yüzdesi baş ağrıları başlamadan önce olmayan ışık çakmaları ve ışıklar görmek gibi aura benzeri görme bozuklukları yaşarlar.

Baş ağrıları en sık siz uykuya daldıktan birkaç saat sonra başlar ve genelde sizi uyandıracak kadar ağrılı olur. Küme baş ağrıları siz uyanıkken de başlayabilir.

Baş ağrısı, başladıktan sonra beş ila 10 dakika içinde şiddetlenir. Her baş ağrısı genellikle birkaç saat sürerken en şiddetli ağrı 30 dakika ila iki saat arasında sürer.

Küme baş ağrıları başın bir tarafında oluşur, ancak ağrı bazı hastalarda taraf değiştirebilir. Baş ağrısı genellikle göz arkasında veya etrafında bulunur. Sürekli ve derin bir yanma veya delici ağrıdır. Ağrı alın, şakaklar, dişler, burun, boyun veya aynı taraftaki omuz kısımlarına yayılabilir.

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer belirti ve bulgular başın ağrılı tarafında belirgin olabilir:

  • düşük göz kapağı
  • daralmış (küçük) gözbebeği
  • gözünüzün aşırı sulanması
  • göz kızarıklığı
  • ışığa hassasiyet
  • gözlerinizin birinin veya her ikisinin altında veya çevresinde şişlik
  • burun tıkanıklığı veya akması
  • yüz kızarıklığı veya kızarma
  • bulantı
  • ajitasyon veya huzursuzluk

Tanı

Doktorunuz size belirtileriniz hakkında sorular soracak ve bir fizik ve nörolojik muayene yapacaktır. Bu beyin tümörü gibi baş ağrısının diğer nedenlerini ekarte etmek için beyninizin bir MR veya BT'sini içerebilir.

Tedavi

Tedavi, ilaç kullanarak baş ağrısı belirtilerinizi gidermeyi ve önlenmesini içerir. Nadir durumlarda, ağrı kesici ve önleyici tedavi işe yaramadığı zaman doktorunuz ameliyat önerebilir.

Ağrı İlacı

Ağrı kesici ilaçların amacı baş ağrısı başladığında ağrıyı gidermektir. Ağrı kesici tedaviler arasında şunlar vardır:

  • baş ağrısı başladığında yüzde 100 saf oksijen soluma
  • sumatriptan (Imitrex) denilen bir burun spreyi ilacı ya da kan damarlarını büzen diğer triptan ilaçlar
  • kullandıktan sonra beş dakika içinde küme baş ağrısını rahatlatan dihidroergotamin (DHE) adlı bir enjekte edilen ilaç (DHE, Sumatriptan ile alınamaz)
  • topikal kapsaisin kremi ağrılı bölgeye uygulanabilir

Önleyici İlaçlar

Önleyici ilaçlar baş ağrılarını başlamadan durdurur. Bu ilaçlar yüzde 100 etkili olmayabilir, ama baş ağrılarınızın sıklığını azaltabilir. Önleyici ilaçlar arasında şunlar bulunur:

  • propanol veya verapamil gibi kan damarlarınızı genişleten tansiyon ilaçları
  • prednizon gibi sinir iltihabını azaltan steroid ilaçlar
  • kan damarlarınızın genişlemesini önleyen ergotamin adlı bir ilaç
  • amitriptilin gibi antidepresan ilaçlar
  • topiramat ve valproik asit gibi antiepileptik ilaçlar
  • lityum karbonat
  • baklofen gibi kas gevşeticiler

Cerrahi

Son çare olarak trigeminal siniri yok etmek için bir cerrahi işlem kullanılabilir. Ameliyat bazı hastalar için ağrının kalıcı rahatlamasına neden olabilir, ancak bu ameliyat kalıcı yüz uyuşması gibi ciddi yan etkilere neden olabilir

Önleme

Bazı hastalarda baş ağrısı başlangıcını tetikleyebilen aşağıdaki şeylerden kaçınarak küme baş ağrılarını önlemeniz mümkün olabilir:

  • alkol
  • tütün
  • kokain
  • yüksek irtifa
  • yorucu faaliyetler
  • sıcak hava
  • sıcak banyo
  • pastırma, sosisli sandviç ve konserve etler gibi büyük miktarda nitrat içeren gıdalar

Küme baş ağrıları hayat tehdit edici değildir ama tam tedavileri yoktur. Baş ağrılarınız zamanla az ya da daha sık veya az ya da çok ağrılı hale gelebilir ya da sonunda tamamen yok olabilir.

Reklam Seçimleri
Reklam Seçimleri
image beaconimage beaconimage beacon