Güncel olmayan bir tarayıcı kullanıyorsunuz. En iyi MSN deneyimi için lütfen bir supported version kullanın.

Meniere Hastalığı

Healthline 23.5.2014 Janelle Martel
Healthline Image © Meniere Hastalığı Healthline Image

Genel Bakış

Meniere hastalığı iç kulağı etkileyen bir bozukluktur. İç kulak "labirentler" adı verilen, sıvıyla dolu tüpler içerir. İç kulak dengenizden ve ayrıca işitmenizden sorumludur. Bu bozukluk baş dönmesine (dönme hissi), işitme problemlerine ve kulağınızda çınlama sesine neden olur. Meniere hastalığı genellikle sadece bir kulağı etkiler.

John Hopkins Tıp (John Hopkins Medicine) uyarınca Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 615.000 kişide Meniere hastalığı vardır ( John Hopkins Medicine ). 40 ila 50 yaşlarındaki kişilerde oluşma olasılığı daha yüksektir ( Mayo Clinic ).

Meniere hastalığı kronik (uzun süreli) bir hastalıktır ama tedaviler ve yaşam tarzı değişiklikleri belirtileri rahatlatmaya yardımcı olabilir . Meniere hastalığı tanısı konan bireylerin yaklaşık yarısı, tanı konmasından sonraki birkaç yıl içinde remisyona girerler ( University of Maryland Medical Center ).

Meniere hastalığının nedeni bilinmemektedir ancak bilim insanları iç kulakta sıvı değişikliklerine bağlı olduğunu düşünmektedir.

Belirtiler

Meniere hastalığı belirtileri "episodlar" veya "ataklar" halinde gelme eğilimindedir. Meniere hastalığı olan çoğu kişi episodlar arasında belirti yaşamaz.

Meniere hastalığı belirtileri arasında şunlar vardır:

  • baş dönmesi (ataklar birkaç dakikadan 24 saate kadar sürebilir)
  • etkilenen kulakta işitme kaybı
  • etkilenen kulakta tinnitus (çınlama hissi)
  • etkilenen kulakta doluluk hissi
  • denge kaybı
  • baş ağrıları
  • şiddetli baş dönmesi nedeniyle bulantı, kusma ve terleme

Bu belirtilerin çoğunun nedeni kulaktaki başka problemler olabilir. Meniere hastalığının olduğu bir hasta bir defada aşağıdaki belirtilerden en az iki veya üçünü yaşar:

  • baş dönmesi
  • işitme kaybı
  • tinnitus
  • kulak doluluğu (kulağın dolu veya tıkalı olduğu hissi)

Testler

Meniere hastalığı belirtileri yaşıyorsanız doktorunuz belirtilerin diğer nedenlerini ekarte etmek ve dengenizi ve işitmenizi incelemek için testler isteyecektir.

İşitme Testi

Bir işitme testi işitme kaybı yaşayıp yaşamadığınızı belirlemek için kullanılır. Bu teste odyometri de denir . Bu testte kulaklıklar takacaksınız. Çeşitli tizlik ve ses yüksekliklerine sahip sesler duyacaksınız. Sonra, teknisyenin sizde işitme kaybı olup olmadığını belirleyebilmesi için sesi duyup duymadığınızı belirtmeniz gerekecek.

İşitmeniz iki benzer sesi ayırt edip edemediğinizi belirlemek için de test edilecek. Testin bu kısmında kulaklıklardan kelimeler duyacaksınız. Duyduğunuzu tekrarlamanız gerekecek. Testin sonuçları doktora bir veya her iki kulakta işitme probleminiz olup olmadığını belirtecek.

İşitme kaybının nedeni bir iç kulak problemi veya kulaktaki sinirlerle ilgili bir problem olabilir. Elektrokokleagrafi iç kulaktaki elektrik aktivitesini ölçmek için yapılan bir testtir. Audituar beyin kökü cevabı odyometrisi işitme sinirlerinin ve beyindeki işlem merkezinin işlevini test eder. Bu testler doktorunuza problemin nedeninin iç kulak mı kulak siniriniz mi olduğunu söyler.

Denge Testleri

Denge testleri iç kulağınızın işlevini test etmek için kullanılır. Meniere hastalığı olan kişilerde kulakların birinde denge cevabı azalmış olacaktır . Meniere hastalığını test etmek için en sık kullanılan denge testi elektronistagmografidir (ENG).

Bu testte göz hareketini saptamak için gözleriniz etrafına elektrotlar yerleştirilecektir. Bunun nedeni iç kulaktaki denge cevabının göz hareketlerine neden olmasıdır.

Bu test sırasında kulak içine hem sıcak hem soğuk su verilecektir. Su, denge işlevinin çalışmasına neden olur. İstemsiz göz hareketleriniz izlenecektir. Anormallikler iç kulakta bir probleme işaret eder.

Daha az kullanılan diğer denge testleri arasında dönen sandalye testi, vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller (VEMP) testi ve postürografi vardır.

Dönen sandalye (döner koltuk da denir) testi doktorunuza probleminizin nedeninin kulağınız veya beyniniz olup olmadığını gösterir. ENG testine ek olarak kullanılır çünkü ENG sonuçları eğer kulak kanallarınızdan birini tıkayan kulak kiri varsa veya kulağınız hasarlıysa hatalı olabilir. Bu testte sandalye hareket ettirilirken göz hareketleriniz dikkatle kaydedilir.

VEMP testi iç kulak vestibülünün ses duyarlılığını ölçer.

Postürografi testi denge sisteminizin hangi kısmının doğru çalışmadığının belirlenmesine yardımcı olur. Bir güvenlik koşumu takmış olarak bir platformda yalın ayak duruyorken dengeyle ilgili çeşitli zorluklara reaksiyon göstermeniz istenecektir.

Diğer Testler

Multipl skleroz veya beyin tümörü gibi beyin problemleri Meniere hastalığının belirtilerine yol açabilir. Doktorunuz diğer problemlerinizi ekarte etmek için testler isteyebilir. Doktorunuz beyninizle ilgili olası problemleri değerlendirmek için manyetik renozans görüntüleme (MRG) taraması veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması isteyebilir.

Tedavi

İlaç

Doktorunuz Meniere hastalığının belirtilerine yardımcı olmak üzere ilaç yazabilir. Baş dönmesi, bulantı ve kusma belirtilerini rahatlatmak için araba tutması ilaçları kullanılabilir. Bulantı ve kusma sizin için bir problemse doktor bir antiemetik (bulantı önleyici ilaç) yazabilir.

Meniere hastalığının iç kulakta sıvıyla ilişkili bir problem olduğu düşünüldüğünden doktor sıvı miktarını azaltmaya yardımcı olması için bir diüretik (idrar miktarını arttıran bir ilaç) yazabilir. Doktorunuz ayrıca baş dönmesi belirtilerini azaltmaya yardımcı olmak için orta kulağınız yoluyla iç kulağınız içine ilaç enjeksiyonu yapabilir. Gentamisin kulaktaki denge hissini azaltmak ve böylece diğer kulağınızın dengeleme işlevini yapabilmesi için enjekte edilen bir ilaçtır. Steroid enjeksiyonu da baş dönmesini azaltmaya yardımcı olabilir.

Rehabilitasyon ve İşitme Cihazları

Vestibüler rehabilitasyon egzersizleri baş dönmesi belirtilerini azaltmaya yardımcı olabilir. Bu egzersizler iki kulak arasındaki denge farkı açısından beyninizi eğitmeye yardımcı olur. Bu egzersizler bir fizik tedavi uzmanı tarafından öğretilebilir.

İşitme kaybı bir odyolog tarafından tedavi edilebilir. Genellikle bunun için bir işitme cihazı yerleştirilmesi gerekir .

Cerrahi

Meniere hastalığı olan çoğu kişide cerrahi gerekmez, ama şiddetli atakları olan ve başka tedavi seçeneklerinden fayda görmeyen kişiler için bir seçenektir. Bir endolenfatik kese işlemi sıvı üretimini azaltmak ve iç kulakta sıvı drenajını yükseltmeye yardımcı olmak için yapılır.

Bir vestibüler sinir kesme işlemi kulağı beyne bağlayan siniri keserek, işitmeyi korurken baş dönmesini azaltır. Bir labirentektomi kulakta total işletme kaybı olduğunda yapılır. Bu cerrahi tüm iç kulağı çıkarır ve böylece kulaktaki denge ve işitme işlevi kaldırılmış olur.

Tedaviler

Diyetinizi değiştirmek iç kulaktaki sıvı miktarını azaltmaya ve belirtileri rahatlatmaya yardımcı olabilir. Diyetinizde sınırlanacak veya kaldırılacak maddeler arasında şunlar vardır:

  • tuz
  • kafein
  • çikolata
  • alkol
  • monosodyum glutamat (MSG)

Ayrıca vücudunuzun sıvı tutmaması için günde altı ila sekiz bardak su içmek önemlidir. Diğer yaşam tarzı çözümleri arasında şunlar bulunur:

  • baş dönmesi atakları sırasında dinlenme
  • sigara içmeyi bırakma (nikotin Meniere hastalığı belirtilerini daha şiddetli hale getirebilir)
  • düzenli yemek yeme (vücudunuzdaki sıvıları düzenlemeye yardımcı olmak için)
  • alerjenlerden kaçınma (alerjiler Meniere hastalığı belirtilerini kötüleştirebilir)
  • anksiyete ve stresle psikoterapi veya ilaçla başa çıkma
Reklam Seçimleri
Reklam Seçimleri
image beaconimage beaconimage beacon