Güncel olmayan bir tarayıcı kullanıyorsunuz. En iyi MSN deneyimi için lütfen bir supported version kullanın.

Pankreas Kanseri

Healthline 23.5.2014 Kristeen Moore
Healthline Image © Pankreas Kanseri Healthline Image

Genel Bakış

Pankreas kanseri mide arkasında bulunan, yaşam açısından çok önemli bir organ olan pankreasın dokuları içinde gelişir. Pankreas vücudun yağlar, karbonhidratlar ve proteinleri sindirmek için gereksinim duyduğu enzimleri üreterek sindirimde çok önemli bir rol oynar. Pankreas ayrıca glukoz (şeker) metabolizmasından sorumlu iki önemli hormonu üretir. İnsülin enerji oluşturmak için hücrenin glukozu metabolize etmesine yardımcı olan bir hormondur ve glukagon çok düşük olduğunda glukoz seviyelerini arttırmaya yardımcı olur.

Pankreasın yeri nedeniyle bu tip kanseri saptamak zor olabilir ve genellikle hastalığın ileri evrelerinde saptanır. Ulusal Sağlık Enstitüleri (National Institutes of Health) uyarınca bu tip kanser ABD'de kanserle ilgili ölümlerin dördüncü önde gelen nedenidir (NIH, 2012).

Nedenler

Pankreas kanserinin nedeni bilinmemektedir. Bu tip kanser pankreas içinde anormal hücreler çoğalmaya başlayıp tümörler oluşturulduğunda görülür. Normalde sağlıklı hücreler çok hızlı olmayan bir şekilde ürerler ve ölürler. Kanser durumunda artmış miktarda anormal hücre üretimi vardır ve bu hücreler zamanla sağlıklı hücrelerin yerini alır.

Riskler

Bu tip kanserin nedeni bilinmemektedir ama pankreas kanseri geliştirme olasılığınızı arttıran bazı risk faktörleri vardır. Amerikan Kanser Derneği (American Cancer Society) (ACS) uyarınca aşağıdaki durumlarda riskiniz artmış olabilir:

  • sigara içiyorsanız -kanser vakalarının yüzde otuzu sigara içmeyle ilgilidir
  • obezseniz
  • planlı egzersiz yapmıyorsanız
  • az sayıda meyve ve sebze yiyorsanız
  • yağ içeriği yüksek bir diyetiniz varsa
  • çok alkol alıyorsanız
  • diyabetiniz varsa
  • pestisitler ve kimyasallarla çalışıyorsanız
  • kronik pankreas enflamasyonunuz varsa
  • karaciğer hasarınız varsa
  • Afrikalı Amerikalı iseniz
  • pankreas kanseri aile öykünüz veya bu tip kanserle bağlantı kurulmuş çeşitli genetik bozukluklarınız varsa ( ACS, 2011)

Belirtiler

Pankreas kanseri hastalığın ileri evrelerine ulaşmadan her zaman belirti vermez. En sık belirtilerden bazıları hafif olabilir ve şunları içerir:

  • iştah kaybı
  • istenmeyen kilo kaybı
  • karın ve bel ağrısı
  • kan pıhtıları
  • sarılık (sarı cilt ve gözler)
  • depresyon

Tanı ve Sınıflandırma

Erken tanı iyileşme olasılığını önemli ölçüde arttırır. Bu nedenle geçmeyen veya düzenli olarak tekrarlayan belirtileriniz varsa doktora gitmek en iyisidir.

Bir tanı koymak için doktor kişinin belirtileri ve tıbbi öyküsünü gözden geçirir ve pankreas kanseri kontrolü yapmak için aşağıdakiler gibi bir veya birkaç test yapar:

  • bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taramaları pankreasın tam ve ayrıntılı bir görüntüsünü verir
  • bir endoskopik ultrason (yüksek frekanslı ses dalgalarının kullanımı) işleminde bir kamera takılır ince ve esnek bir tüp mideden aşağıya pankreas görüntülerini elde etmek üzere yerleştirilir
  • pankreastan bir doku örneği biyopsisi
  • bazı kan testleri pankreas kanserine işaret edebilecek tümör işareti CA 19-9 bulunup bulunmadığını saptayabilir

Tanı konduktan sonra doktor test sonuçları temelinde bir evre belirleyecektir.

  • Evre I : tümör sadece pankreasta yer alır
  • Evre II: tümör yakındaki karın içi dokulara veya lenf düğümlerine yayılmıştır.
  • Evre III: kanser büyük kan damarları ve lenf düğümlerine yayılmıştır.
  • Evre IV: tümör karaciğer gibi başka organlara yayılmıştır.

Tedavi

Tedavi kanser evresine bağlıdır Tedavinin iki hedefi vardır: kanser hücrelerini öldürmek ve hastalığın yayılmasını önlemek.

Cerrahi

Tümör pankreasla sınırlı kaldıysa cerrahi önerilebilir - cerrahi bir seçenek olup olmadığı konusunda son karar kanserin tam konumunu temel alınacaktır. Eğer tümör pankreasın baş ve boyuyla sınırlıysa Whipple işlemi (pankreatikoduodenoktami) denilen bir işlem yapılabilir. Bu işlemde pankreasın ilk kısmı (baş) ve gövde kısmının yaklaşık yüzde yirmisi, safra kanalının alt yarısı ve bağırsağın birinci kısmıyla birlikte çıkarılır. Cerrahinin bu modifiye versiyonunda midenin bir kısmı da çıkarılır.

Radyasyon Tedavisi

Ancak kanser pankreasın dışına yayıldığında diğer tedavi yöntemleri de incelenmelidir. Radyasyon tedavisi kanser hücrelerini öldürmek için X ışınları ve diğer yüksek enerjili ışınlar kullanılır

Kemoterapi

Bazı durumlarda doktorunuz bu tedaviyi kanser hücrelerinin gelecekte büyümesini önlemek için kanseri öldüren ilaçlar kullanan kemoterapi ile kombine edebilir.

Alternatifler

Kanser korkutucudur ve birçok hasta tıbbi tedaviyle alternatif yöntemleri kombine eder. Alternatif tedavilere başlamadan önce mutlaka doktorunuza danışın çünkü bu yöntemler yazılmış olan ilaçları olumsuz etkileyebilir.

Yoga, meditasyon ve hafif egzersiz kendinizi iyi hissettirebilir ve tedavi sırasında kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir.

Komplikasyonlar

Yayılan pankreas kanseri önceden bulunan belirtilerin daha kötüye gitmesine yol açabilir. Bazı hastalar ilk kez belirtiler hissetmeye başlayabilir. Pankreas kanserinin tedavisinde kilo kaybı, bağırsak tıkanıklığı, karın ağrısı ve sarılık en sık görülen komplikasyonlardır.

Beklenti

Pankreas kanseri en ölümcül kanser tiplerindendir ve malesef birçok hastada pankreas dışarı yayılmadan tanı konmaz. İyileşme ve yaşama olasılığınızı arttırmaya yardımcı olması için doktorunuzun önerilerini izleyin. Şunları da düşünebilirsiniz:

  • sindirime yardımcı olması için pankreas enzimi takviyeleri
  • ağrı ilaçları
  • kanser başarıya çıkarılsa bile düzenli takip
Reklam Seçimleri
Reklam Seçimleri
image beaconimage beaconimage beacon