Güncel olmayan bir tarayıcı kullanıyorsunuz. En iyi MSN deneyimi için lütfen bir supported version kullanın.

Santral Uyku Apnesi

Healthline 23.5.2014 Erica Roth
Healthline Image © Santral Uyku Apnesi Healthline Image

Genel Bakış

Santral Uyku Apnesi uyurken kısa bir süre için solunumunuzun durduğu bir uyku bozukluğudur. Bu apne anları gece boyunca tekrar tekrar olabilir. Solunumunuzun kesilmesi beyninizin sinyal göndermesinde bir problem olmasına işaret edebilir. Beyniniz geçici olarak kaslarınıza solumalarını söylemeyi "unutur".

Santral uyku apnesi obstrüktif uyku apnesiyle karıştırılmamalıdır. Obstrüktif uyku apnesi solunumun tıkalı hava yolları nedeniyle kesilmesidir. Santral uyku apnesi olan kişilerde hava yollarında tıkanıklık yoktur. Buradaki problem beyin ile solumunuzu sağlayan kaslar arasındaki bağlantıdadır.

Santral uyku apnesi obstruktif uyku apnesinden çok daha nadirdir. Amerikan Uyku Apnesi Derneği (The American Sleep Apnea Association) (ASAA) uyku apnesi olan kişilerin yüzde yirmisinden azında santral uyku apnesi olduğunu tahmin etmektedir. ( ASAA )

Nedenler

Altta yatan sağlık durumları çoğu santral uyku apnesi vakasının nedenidir. Bir santral uyku apnesi episodunda beyin kökünüz solunum kaslarınıza doğru şekilde çalışmaları için sinyal vermez. Beyin kökünüz beyninizi omuriliğinize bağlayan beyin kısmıdır. Beyin kökünüz, omurilik veya kalbinizi etkileyen tıbbi bozukluklar santral uyku apnesi gelişmesine neden olabilir.

İlgili bozukluklar arasında şunlar vardır:

  • inme
  • kalp krizi
  • konjestif kalp yetmezliği
  • Cheyne-Stokes solunumu denen zayıf bir solunum paterni
  • ensefalit (beyin enflamasyonu)
  • servikal omurgada artrit
  • Parkinson hastalığı (bazı sinir sistemlerinin hareket, denge ve kas kontrolünü etkileyen yaşla ilgili bozulma)
  • omurgada cerrahi veya radyasyon tedavisi

İlaç kullanımı ilaçla indüklenen apne de denen bir tür santral uyku apnesine neden olabilir. Opioid ilaçlar düzensiz solunum paternlerine yol açabilen güçlü ağrı kesicilerdir. Bazı durumlarda bu düzensiz patternin bir sonucu olarak solunumunuz geçici olarak durabilir.

santral uyku apnesine katkıda bulunuabilecek ilaçlar arasında şunlar vardır:

  • kodein
  • morfin
  • oksikodon

Santral uyku apnenizin nedeni saptanamazsa buna idiopatik santral uyku apnesi denir.

Belirtiler

Santral uyku apnesinde temel olarak gözlenen belirti uyku sorusunda solunumun durduğu kısa dönemlerdir. Bazı kişiler solunumun fiilen durması yerine çok sığ solunum yaşarlar. Oksijen eksikliği gece boyunca sık sık ve kısa süreler için uyanmanıza neden olabilir. Nefes darlığıyla uyanabilirsiniz. Apne episodları uykusuzluğa da neden olabilir.

Santral uyku apnesiyle ilişkili diğer belirtiler gece uykunun kesilmesinin bir sonucu olarak gün içinde oluşabilir. Gün içinde kendinizi çok uykulu hissedebilirsiniz, işlere odaklanmada veya konsantre olmada zorluk yaşayabilirsiniz veya uyandığınızda baş ağrısı yaşayabilirsiniz.

Parkinson hastalığı veya diğer nörolojik bozukluklar nedeniyle oluşan santral uyku apnesi şunlar dahil belirtilerle karakterize olabilir:

  • yutma zorlukları
  • konuşma paterninde değişiklik
  • ses değişiklikleri
  • genel zayıflık

Tanı

Doktorunuz santral uyku apnesine tanı koymak için polisomnografi adlı bir uyku çalışması yapacaktır. Polisomnografi sırasında oksijen seviyeleriniz, beyin aktiviteniz, solunum paterniniz, kalp hızınız ve akciğer işleviniz izlenir. Her işlevi izlemek üzere başınıza ve vücudunuza bir dizi elektrot konulacaktır. Test siz özel bir uyku merkezinde gece uyurken yapılır.

Doktorunuz, bir nörolog ve bazen bir kardiyolog polisomnografi sonuçlarınızı görür. Sonuçlar apnenizin altta yatan nedenini belirlemeye yardımcı olabilir.

Santral uyku apnesine tanı koymak için baş veya omurilik manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taraması da kullanılabilir. MRG organlarınızın görüntülerini oluşturmak için radyo dalgaları kullanır. Test beyin kökünüz veya omurganızda santral uyku apnesine yol açan yapısal anormallikleri ortaya koyabilir.

Tedavi

Altta yatan tıbbi bozuklukların tedavisi santral uyku apnesi tedavisinde ilk basamaktır. Konjestif kalp yetmezliği, Parkinson hastalığı, ve diğer kalp veya sinir sistemi bozuklukları ilaçlarla kontrol edilebilir. Eğer opioidler uyurken solunumunuzun durmasına neden olursa opioid ilaçlarını azaltmanız gerekebilir. Doktorunuz ayrıca solunum mekanizmanızı uyarmak için asetazolamid gibi ilaçlar yazabilir.

Uyku sırasında oksijen takviyesi ve hava basıncının düzenlenmesi santral uyku apnesi olan birçok kişi için etkili yöntemlerdir. Bunlar arasında şunlar vardır:

  • CPAP veya sürekli pozitif hava basıncı siz uyurken hava yollarında sabit bir basınç kaynağı sağlar. Burnunuz ve ağzınız üzerinden gece boyunca basınçlı hava ileten maske takarsınız. CPAP, obstruktif uyku apnesini tedavi etmek için kullanılır ama santral uyku apneli kişiler için de faydalı olabilir.
  • BPAP veya iki düzeyli pozitif hava basıncı, solunum aldığınızda hava basıncını daha yüksek bir basınca ve solunum verdiğinizde daha düşük basınca ayarlar. BPAP de bir yüz maskesi yoluyla iletilir.
  • ASV veya adaptif servo ventilasyon siz uyurken solunumunuzu izler. Bilgisayarlı sistem, solunum paterninizi "hatırlar". Basınçlı sistem solunum paternini apne episodlarını önlemek üzere düzenler.

Beklenti

İdiyopatik santral uyku apnesi olanlar sıklıkla tedaviye iyi cevap verir. Santral uyku apnesi tedavisinin genel faydaları durumun tam nedenine göre değişir.

Reklam Seçimleri
Reklam Seçimleri
image beaconimage beaconimage beacon