Güncel olmayan bir tarayıcı kullanıyorsunuz. En iyi MSN deneyimi için lütfen bir supported version kullanın.

Tiroid Bezinin Çıkarılması

Healthline 23.5.2014 Debra Stang

Genel Bakış

Tiroid biraz kelebeğe benzeyen küçük bir bezdir. Boynun alt ön tarafında, ses kutusunun hemen altında yer alır. Tiroid kanda vücudun her dokusuna taşınan hormonlar üretir. Metabolizmayı yani vücudun yiyecekleri enerjiye dönüştürmesini düzenlemeye yardımcı olur. Ayrıca organların doğru çalışmasını devam ettirmesinde ve vücudun ısıyı korumasında bir rol oynar.

Bazen tiroid çok fazla hormon üretir. Kistler veya nodüller büyümesi ve şişmesi gibi yapısal problemler de gelişebilir. Bu problemler oluştuğunda tiroid cerrahisi gerekebilir.

Tiroid cerrahisi tiroid bezinin bir kısmını veya tümünü çıkarmak için kullanılır. Cerrahi hastanede genel anestezi altında yapılır.

İndikasyonlar

Tiroid cerrahisinin en sık nedeni tiroid bezinde nodüller veya tümörler bulunmasıdır. Nodüllerin çoğu benigndir ama bazıları kanserli veya kanser öncesi durumundadır. Benign nodüller de boğazı tıkayacak kadar fazla büyürlerse veya tiroidi hipertiroidi adında fazla hormon üretecek bir duruma uyarırlarsa problemlere yol açabilirler.

Tiroid cerrahisinin başka bir nedeni tiroid bezinin şişmesi veya büyümesidir. Buna guatr denir. Büyük nodüller gibi boğazı tıkayabilir ve yemek yeme, konuşma ve solunumu olumsuz etkileyebilir.

Son olarak hipertiroidiyi düzeltmek için de sıklıkla cerrahi yapılır. Hipertiroidinin nedeni sıklıkla Graves hastalığı adlı bir otoimmün bozukluktur. Graves hastalığı vücudun tiroid bezini yabancı bir madde olarak yanlış bir şekilde tanımlayıp antikorları saldırmak üzere göndermesiyle oluşur. Bu antikorlar tiroid enflamasyonuna neden olup aşırı hormon üretimine yol açar.

Tipler

Birkaç farklı hormon cerrahisi tipi vardır. En sık kullanılanlar lobektomi, subtotal tiroidektomi ve total tiroidektomidir.

Lobektomi

Bazen bir nodül enflamasyonu veya şişme tiroidin sadece yarısını etkiler. Bu durumda iki kolbdan sadece biri çıkarılır. Geride kalan kısmın işlevin bir kısmını veya tümünü sürdürmesi beklenir.

Subtotal Tiroidektomi

Bir subtotal tiroidektomi tiroid bezini çıkarır ama geride küçük miktarda tiroid dokusu bırakır. En azından biraz tiroid işlevini korumak için yapılır ama bu cerrahinin yapıldığı birçok bireyde tiroidin yeterince hormon üretmediği zaman gelişen bir durum olan hipotiroidi gelişir.

Total Tiroidektomi

Total tiroidektomide tüm tiroid ve tiroid dokusu çıkarılır. Bu cerrahi nodüller, şişme veya enflamasyon tüm tiroid bezini tuttuğunda veya kanser tanısı konduğunda uygundur.

İşlemler

Tiroid cerrahisi hastanede yapılır. İşlem günü hastaneye gelirsiniz. Cerrahinizin yapılacağı günden önceki gece yarısından sonra bir şey yiyip içmemeniz önemlidir.

Hastaneye geldiğinizde işlemleriniz yapılır ve hazırlık bölgesine götürülürsünüz. Burada giysilerinizi çıkarıp hastane önlüğü giyersiniz. Sonra bir hemşire bileğinizden veya kolunuzdan bir mayi başlatır ve böylece cerrahi sırasında ve sonrasında sıvılar ve ilaçlar alabilirsiniz.

Cerrahiden önce işlemle ilgili sorularınızı cevaplandıracak ve hızlı bir muayene yapacak cerrahınızla karşılaşırsınız. Ayrıca sizi işlem sırasında uyutacak ilacı verecek olan anestezistinizle karşılaşırsınız.

Cerrahi zamanı geldiğinde ameliyathaneye bir sedye üzerinde götürülürsünüz. Anestezistiniz ilacınızı damardan verir. Damar vücudunuza girerken biraz soğuk hissedebilir veya batabilir ama sizi hızla derin bir şekilde uyutur.

Cerrah tiroid bezinin üzerinde bir kesi yapar ve bezin tümünü veya bir kısmını dikkatle çıkarır. Tiroid küçük olduğundan ve etrafında sinirler ve bezler bulunduğundan bu işlem iki ila üç saat veya daha uzun sürebilir.

Derlenme odasında uyanırsınız. Derlenme odası personeli, rahat olmanızı sağlar ve gerektiği şekilde ağrı kesiciler uygular. Ayrıca yaşamsal bulgularınızı kontrol ederler. Stabil durumda olduğunuzdan emin olduklarında sizi bir hastane odasına aktarırlar ve burada 24-48 saat gözlem altında kalırsınız.

Sonrasında Bakım

Cerrahiden sonraki gün normal faaliyetlerinizin çoğuna dönebilirsiniz. Yüksek impakt egzersiz gibi zorlu faaliyetlere başlamadan önce en az on gün veya doktorunuzun izin vermesini bekleyin.

Boğazınız muhtemelen birkaç gün ağrıyacaktır. Doktor ağrıyı gidermeye yardımcı olmak üzere narkotik ağrı kesiciler yazabilir ama ağrıyı azaltmak için ibuprofen veya asetaminofen gibi reçetesiz ağrı kesiciler de alabilirsiniz.

Cerrahiden sonra hipotiroidi gelişebilir. Böyle bir durumda doktor hormon seviyelerinizi tekrar dengeli hale getirmek için bir tür levotiroksin yazacaktır. Sizin için en iyi dozu bulmak için birkaç ayarlama ve kan testi gerekebilir.

Riskler

Her major cerrahide olduğu gibi tiroid cerrahisiyle birlikte genel anestezik maddeye bir ters reaksiyon yaşama riski vardır. Diğer riskler arasında ağır kanama ve enfeksiyon vardır.

Tiroid cerrahisine spesifik riskler ancak nadiren olur. En sık rastlanan iki risk şunlardır:

• rekürren laringeal sinirlerde hasar (ses telinize bağlıdırlar)

• paratiroid bezlerde hasar (vücudunuzda kalsiyum seviyenizi kontrol ederler)

Düşük kalsiyum seviyeleri takviyelerle tedavi edilir ama tedaviye mümkün olduğunca erken başlanmalıdır. Eğer kendinizi sinirli veya gergin hissediyorsanız veya kaslarınız seyiriyorsa hemen doktorunuza haber verin çünkü bunlar düşük kalsiyum seviyesi bulgularıdır.

Reklam Seçimleri
Reklam Seçimleri
image beaconimage beaconimage beacon