您使用的是較舊的瀏覽器版本。若要獲得最佳 MSN 體驗,請使用支援的版本

認知功能快速下降 老翁梅毒攻腦引發失智症

華人健康網 標誌 華人健康網 17/5/2018 記者駱慧雯/台北報導

一提到「失智症」,絕大多數人會聯想到阿茲海默症這類以記憶功能減損為表現的退化性失智,但其實引發失智現象的病因相當多元,梅毒感染也有可能!台北就有1名70歲老翁,因失智病程進展快速,且表現症狀不典型,進一步做血清檢查,才發現是「神經性梅毒」引發的失智表現。

「神經性梅毒」引發的失智症,臨床表現較不似典型阿茲海默症,且病程發展較快。圖非當事人。 © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 「神經性梅毒」引發的失智症,臨床表現較不似典型阿茲海默症,且病程發展較快。圖非當事人。

該名老翁過去無精神科或內外科疾病的病史,55歲工作退休後,與太太共同生活,作息規律,可打理家務,亦可從事股票投資。69歲時,漸漸出現記憶力下降的現象,言談間會重複過去的事件,煮飯鹹淡調整能力變差,會忘記加鹽;同時出現被害妄想,覺得有人偷了自己的手錶。某日因在社區干擾,由警方協助送至醫院治療。

台北市立聯合醫院松德院區精神科醫師黃卓尹表示,此個案的失智病程進展快速,在病程初期即出現除了記憶外的其他認知功能缺損,且合併有高亢情緒、人格改變和妄想等症狀,臨床表現較不似典型阿茲海默症。再加上梅毒血清學的檢查結果,因此判斷「神經性梅毒」是讓他退化的重要原因。隨後,經過藥物調整和感染問題的處理,行為與精神症狀已恢復相對穩定。

「神經性梅毒」可能引發類似失智的症狀,治療方法不同於常見的退化性失智症。 © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 「神經性梅毒」可能引發類似失智的症狀,治療方法不同於常見的退化性失智症。

什麼是「神經性梅毒」?

黃卓尹醫師表示,神經性梅毒係指梅毒螺旋體在感染人體的早期未接受治療,長期潛伏於人體,逐漸侵犯到中樞或周邊神經系統,而造成一連串的神經學症狀。其臨床表現相當多元,可能影響運動功能、知覺、情緒和認知功能等,部分個案會有類似失智的表現。神經性梅毒一旦確診後,需以抗生素(盤尼西林)治療,但神經學症狀的改善程度則因人而異。

失智原因多 及早對症治療可助改善認知功能

黃卓尹醫師強調,引發失智表現的原因很多,包括腦血管梗塞和出血(即中風)、腦傷、腫瘤、感染或其他內分泌問題等都有可能,其中有部分原因是可以經過治療改善的。因此提醒如果發現家人出現失智症狀,即早至神經內科或精神科就診,讓醫師做完整評估和身體檢查,找出可以處理的病因,對症治療,以改善患者的認知功能。

更多來自華人健康網的文章

image beaconimage beaconimage beacon