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不願孩子戴眼鏡 眼科醫最怕媽媽有迷思

中央通訊社 標誌中央通訊社 2016/12/6 陳偉婷

(中央社記者陳偉婷台北6日電)「我的小孩不能戴眼鏡」,醫師陳瑩山說,家長常認為孩子戴眼鏡就是戴一輩子,尤其在弱視治療,眼鏡可刺激視神經發育,有些孩子拖過7歲前黃金治療期,眼睛就沒救。

國泰醫院眼科醫師陳瑩山日前收治一名5歲孩子,兩眼近視50度,散光200度,驗了視力發現只有0.5,點了散瞳劑後,變成遠視175、散光225,診斷為弱視,必須戴眼鏡治療。

一聽到要戴眼鏡,媽媽首先質疑,「戴眼鏡是不是就要戴一輩子」,之後又疑惑「看眼科醫師跟我去眼鏡店配眼鏡,處置沒什麼不同」;陳瑩山花了很多時間跟家長解釋,就怕家長對弱視治療誤解,耽誤黃金治療期。

陳瑩山說,視神經黃斑部發育是「用進廢退」,小孩剛出生時視力是0,1歲約0.2、2歲約0.3~0.4,3歲到0.5,5歲到0.8,當孩子正常用眼時,就會刺激黃斑部成熟,直到7歲發育完成,視力到1.0。

他說,有些孩子因先天性眼睛構造、有度數,導致視神經沒辦法正常發育,影像一直看不清楚,可能視力一直停留在0.2或0.3,如果一直維持到7歲過後,視神經不可能再發育,就會終身維持這樣的視力。

戴眼鏡是治療弱視的方法,陳瑩山說,弱視的孩子因視神經的發育問題,就算戴了眼鏡,也看不到,很多家長聽了就不能接受,覺得「戴了也看不到幹嘛戴」,但戴眼鏡是為了幫視神經發育,恢復功能性,直到有天戴了眼鏡也能看到了,就是治療成功,並不是追求戴上眼鏡就馬上能看到。

陳瑩山說,臨床上觀察,弱視的孩子並不少見,約10名患者中就有一名。有些人錯過黃金治療期,一輩子都得維持不好的視力,不僅戴眼鏡看不到,日後就算想要靠雷射治療也於事無補。

他也說,家長應注意孩子的視力發展,可從3歲就養成定期到眼科檢查的習慣,若發現問題,早期追蹤、治療,也能避免遺憾。1051206

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