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中醫緩解生理期不適

康健雜誌 標誌 康健雜誌 2017/1/4 謝懿安

每個月都要面臨一次的生理不適,看似女性無可避免的宿命。好消息是,透過中醫調理與改善生活作息,生理期也能舒服過。

看著月曆上日子一步步逼近,每每想到就冷汗直流,祈禱這次能夠順利度過⋯⋯這可不是什麼人生大事將至,而是許多女性每個月都要面臨一次的困擾──生理不適。

© 由 CommonHealth 提供

雖然做了種種檢查,確定子宮、卵巢都健康,但每次月經來都要忍受乳房脹痛、小腹悶痛、水腫、拉肚子、腰痠背痛⋯⋯,光是腦海中浮起的難耐感,就對心理造成不少壓力。

「如果是『平人(健康的人)』,月經來不應有不舒服的感覺,」台北市立聯合醫院陽明院區中醫師林俐嘉一語道破,可能讓長年備受經痛折磨的女性驚訝不已。事實上,中醫認為,月經期間種種不適的狀況,代表相對應的五臟六腑某個地方有弱點。「不通則痛」是中醫的基本觀念,經絡或是臟腑氣血不暢通,就容易產生痛症。

林俐嘉指出,現代人因為作息不正常,飲食高油高鹽,幾乎都處於亞健康狀況。雖然還不到中、西醫認定的生病,但身體較弱的部位會出現不適感。此時若能做好調理,就能避免未來走入疾病。

舉例而言,許多不孕症的婦女,年輕時期的月經就不大順暢,也會伴隨很多不適感。因未能提早調理,等到想要懷孕時,需要花更大力氣受孕。經期不適,久了以後也可能造成器官病變,如子宮內膜異位、子宮肌瘤等問題。

《康健》專訪婦科中醫師,解析6種常見的生理期不適原因,並提供保養方法,生理期也能舒服過:

【困擾1:臉冒痘痘、口臭】

成因-體質燥熱。

治療-用清涼降火中藥祛除體內的熱。

提醒-避免用四物湯、八珍湯補身體,以免愈補火氣愈大。少吃辛辣高油食物,要有充足睡眠。

【困擾2:乳房脹痛】

成因-乳房腫脹甚至有疼痛感,常見是屬於「脾虛水聚」、「痰濕」體質;如果是乳頭敏感、痛不可觸,通常是「肝鬱氣滯」、「肝鬱化火」體質。

治療-適度熱敷與按摩。另使用健脾利濕、舒肝降火的中藥調理,針灸脾經、肝經穴位,中藥薰蒸乳房以及與乳房相對應的膏肓穴。

提醒-黃體素跟鈉離子親合性高,會讓黃體素消退得比較慢,也容易使體內水分滯留,月經前比平時更容易下肢水腫、乳房脹痛,所以經前要避免高鹽食物,如薯條、炸雞或加工食品。這類女性的乳房細胞對荷爾蒙變化比較敏感,「痰濕」體質的婦女也容易長乳房纖維囊腫,甚至是腫瘤病變,要長期注意乳房檢查。

【困擾3:小腹悶痛】

成因-

■肝氣鬱結型:多呈現脹痛感,伴隨胸悶、呼吸不順、睡眠品質不佳、經前煩躁、乳脹。

■血瘀型:劇烈收縮痛,常伴隨腰痛。血色比較深、有大血塊。血塊排出腹痛便會減輕。

■寒濕型:腹痛在經前就開始,偏冷痛感,經量較少。因有濕氣,也常伴隨有稀便型腹瀉。熱敷小腹,經痛能緩解。

■濕熱型:脹痛感。經血色暗,質地較稠,血腥味比較濃重。經量正常或偏多,平時常有白帶困擾,且多是黃濁白帶。

■血虛型:悶痛,或是月經過後悶痛才比較明顯。經色偏淡,像是被水稀釋一般。經量偏少,卻拖很久才結束。平常有氣無力,經期更特別疲倦乏力。

治療-依不同證型用中藥調理。經期前3~5天針灸血海、三陰交、公孫、太衝等穴位,都可以活絡氣血,幫助經血順利排出。

保養-平日多按摩腹部與上述穴位。

提醒-止痛藥從中醫藥性的觀點來看是偏寒性,儘量避免服用過多,以免經血量可能會減少或排出不順暢。

※避免吃高鹽食物,如薯條、炸雞、或加工食品。

【困擾4:腰痠背痛】

成因-與下盤無力、骨盆腔氣血循環不佳、腎氣較虛有關。

保養-若膝蓋沒問題,在非月經期間可慢跑以促進骨盆血液循環,調整氣息。每坐1個小時,就要起身抬腿動動,平常可以做仰臥起坐、核心肌群訓練運動,強化下盤、腹肌與背肌力量。

提醒-平日注意腹部保暖,避免蹺二郎腿使骨盆歪斜。

【困擾5:拉肚子】

成因-可能是荷爾蒙造成。前列腺素讓子宮收縮排出經血,同時也使腸道收縮,排出糞便,造成腹瀉;黃體素則安定子宮,並壓抑腸道收縮,造成腹脹便秘。當黃體素下降,壓抑能力減弱,就會造成腹瀉。

治療-氣虛型腹瀉類似前列腺素型腹瀉,糞便比較稀糊、常發生在飯後,會以補法治療;氣滯型腹瀉則偏向黃體素型腹瀉,經前會脹氣便秘,月經來腹瀉會伴隨排氣,糞便不會太稀,會以理氣法治療。

提醒-少吃冰品、甜食,避免加重脾胃負擔,難運化水氣,體內濕氣重,容易拉肚子。

【困擾6:情緒煩悶】

成因-月經期間內分泌受到影響,肝掌管內分泌,會影響情緒。若肝氣鬱結,就容易有鬱悶、焦躁、情緒不穩的狀況出現。

治療-透過舒肝理氣的藥物,如加味逍遙散、酸棗仁湯可有效調理。針灸神門、太衝、印堂等穴也有疏通氣血的作用,可調節自律神經。

保養-多做配合深呼吸的運動,如:八段錦,可以開闊心胸氣機,或是可伸展大腿內側的瑜伽伸展動作,有助於疏通肝、腎、脾等經絡,讓對應臟腑氣血更通暢。醫師也提醒,臨床上有看到病患因瑜伽練習不正確,導致受傷,因此建議要找專業教師指導,切勿超過自己身體所能負荷的範圍。飲食可多吃深綠色蔬菜、喝玫瑰花茶。另外可用玫瑰精油按摩腿部內側。

上述的生理期不適都需排除器質性病變造成,如子宮內膜異位、子宮肌瘤、子宮肌腺症、多囊性卵巢、巧克力囊腫等。若長期有經期腹痛狀況,建議仍先由婦產科醫師檢查。

資料來源:新竹縣中醫師公會理事長、安興中醫診所院長傅世靜;台北市立聯合醫院陽明院區中醫師林俐嘉;開業中醫診所主治醫師余雅雯。

看中醫調理 遵守2原則

1.不亂吃補藥―台北市立聯合醫院陽明院區中醫師林俐嘉指出,坊間有許多四物湯、中將湯,有些人經期不順就認為是「補不夠」而亂吃補品。然而若沒有對症下藥,形同火上加油,因此一定要讓醫師評估,「否則吃錯補藥比不吃還糟」。

2.拿了藥要按時吃―依據女性的月經週期,醫師用的藥物也會不一樣。調經時,中醫師會問上次來的時間,月經是否已排乾淨。中醫師調經期,基本上以7天為一個單位,每個星期身體都在變化,排卵期前與排卵期後的用藥也不同。林俐嘉提醒,醫師開的藥會以調理當時的狀況為優先,若沒有按時吃,一星期的藥吃成兩星期,反而效果不大。

最後,林俐嘉提醒,讓中醫師調理生理期不適,最少要3個月才能看到效果。保有耐心,搭配生活習慣的調整,才有望揮別生理不適。

平日保養 中醫這樣做

台北市立聯合醫院陽明院區中醫師林俐嘉強調,生理期不適與生活形態非常有關。回憶起高中時期,只因為在月經來前吃了一碗冰,當時痛到直不起身。之後避免吃生冷食物、多做運動保養,讓她遠離經期不適。她也提供5招保養小祕訣:

●運動搭配深呼吸―多訓練下盤,維持骨盆腔內的氣血循環。慢跑、快走、八段錦都是很好的運動。若膝蓋沒問題,建議每天可慢跑半小時。此外,運動也是為了要能調整氣息,讓呼吸更深層,藉此按摩五臟六腑,也能達到緩和經痛效果。

●穴位按摩―中醫調理經期常用的穴位有血海、三陰交、內關等,平常多按摩保養,經前3~5天讓中醫師針灸,都有助於緩解經痛。

●腹部保暖―穿衣不露出肚子,晚上睡覺蓋條毯子,避免腹部著涼。睡前泡腳10分鐘暖身,平日可以多順時鐘按摩小腹,都有助於氣血循環。

●飲食均衡―高鹽、高鈉、高糖、加工食品等都容易讓身體處於發炎症狀,要多吃食物而非食品,且各種食物多元攝取。即使是寒性食物,若有營養仍應攝取,平時減量,月經期間避食即可。

●避免壓力―壓力是讓經期不順最重要的原因之一,適當排遣壓力,培養興趣、多運動都能有幫助。

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