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個人化標靶治療 降低HER2陽性乳癌復發機會

華人健康網 標誌 華人健康網 2016/12/9 記者張世傑/台北報導

星座專家薇薇安驚傳因乳癌末期不幸病逝,讓許多人再次關心乳房健康,其實乳癌只要早期發現,接受正規治療,降低轉移和復發的風險,存活機會仍相當高。聖馬爾定醫院血液腫瘤科暨癌症防治中心主任蕭士銓說,過去在評估乳癌患者預後復發是以腫瘤大小來做區分,通常會以大於5公分、介於2到5公分與小於2公分來作判斷,小於兩公分的腫瘤稱為「小腫瘤」。但小腫瘤就等於低復發風險、手術後還需要積極治療嗎?

乳癌是女性健康隱形殺手,只要早期發現治療,存活機會相當高。 © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 乳癌是女性健康隱形殺手,只要早期發現治療,存活機會相當高。

HER2陽性乳癌即使是小腫瘤仍是高復發風險

蕭士銓主任說,腫瘤小不代表可以輕忽,依然有復發的風險,就好比辣椒也不是越紅的就越辣,腫瘤也不是越小的惡性度越低。臨床經驗曾經碰過在其他醫院就診的個案,當時確診的情況是腫瘤約1公分多、無腋下淋巴轉移,因是非常小的腫瘤,直接開刀切除,後來患者再轉到他的門診就醫,檢查後才發現癌細胞竟已轉移至全身!因此,乳癌患者無論腫瘤大小,應再進一步做全身性檢查,以觀察有無遠端轉移,和進一步評估患者腫瘤的惡性度來給予對應的藥物治療。

如果患者的HER2基因有表現,也就是所謂的「HER2陽性」,代表它的細胞分裂較旺盛、抗藥性較強,轉移和復發機會較大,即使是小腫瘤也必須積極治療,約有四分之一的乳癌患者屬於這一類。

蕭士銓主任強調(右),腫瘤小不代表可以輕忽,依然有復發的風險,千萬不可輕忽。(攝影/記者江旻駿) © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 蕭士銓主任強調(右),腫瘤小不代表可以輕忽,依然有復發的風險,千萬不可輕忽。(攝影/記者江旻駿)

HER2陽性乳癌小腫瘤患者使用標靶搭配化療 可降低復發風險

蕭士銓主任說,若是腫瘤大於1公分的HER2陽性乳癌患者,不論淋巴是否有轉移,在使用賀爾蒙或化學治療時,都建議合併使用抗HER2標靶藥物治療,以讓復發風險降低,這對患者的未來是有幫助的。目前國內健保給付條件是,HER2陽性且腋下淋巴結轉移之早期乳癌患者,經外科手術、化學治療後,不論腫瘤大小,就可以使用抗HER2標靶藥物。

乳癌治療團隊提供個人化全方位治療計畫與照護、患者應積極就醫

蕭士銓主任鼓勵病友千萬別輕易放棄治療!乳癌是眾多癌症中,醫界研究較多、治療武器也較齊備的癌別,不斷進步的治療武器能提供患者有別過去、更好的生活品質,再加上會有堅強的醫療團隊為患者做全面性的評估、提供個人化的治療計畫,呼籲患者被確診為乳癌小腫瘤也要積極治療!

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