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夏日也會「心肌梗塞」!2招遠離威脅

康健雜誌 標誌 康健雜誌 2016/8/16 林貞岑

氣溫節節飆高,猝死機率大大增加,心臟科權威醫生洪惠風提醒兩招保護心血管。

近來氣溫持續飆高,38.7度C已打破百年來六月最高溫紀錄。過去大家以為低溫猝死多,其實高溫也能熱死人。研究顯示,當氣溫小於攝氏15度或大於32度時,死亡率相對提高。

高溫熱浪,首先衝擊心血管疾病引發猝死。復興航空總經理陳葦洲因心肌梗塞不幸辭世;熱心公益的華友扶輪社創社會長謝蝶,平日重視養生,最近在一場演講中突然昏厥,急救無效,令人唏噓。

© 由 CommonHealth 提供

「颱風天、天氣太冷、太熱,都可能造成『土石流』,」心臟科權威洪惠風的預防心臟病影片超過三百萬人次點閱,他把血管比喻成公路,心肌梗塞就像土石流,當山壁塌陷(血管產生血塊)、道路中斷(血管堵塞),就會發生心臟病、中風。如果平常能好好控制三高(高血糖、高血脂、高血壓)就像做好水土保持,「即使遇上惡劣天氣也不容易出狀況,」他說。

洪惠風指出,大熱天對心血管危害分三種,一是身體因天熱大量流汗,血液中缺乏足夠水分,就像停水時自來水廠減壓供水,造成末端血液量供應不足;二是人體水分大量蒸發,血液變濃稠,「好像稀飯變稠粥,」血管更易栓塞。

另外,戶外熱翻天、室內冷氣開太強,一冷一熱也會刺激心血管收縮產生問題。

因此他提醒兩招保護心血管,尤其有心血管疾病的人更要注意。

補充水分

「視個人身體情況而定,」洪惠風提到,補充多少水分才夠因人而異,有些人從事溫和運動或體質不易流汗,水分補充自然比大量流汗時要少。建議至少在運動前補充200CC溫開水,然後每10~20分鐘補充20CC開水,少量分次慢慢喝。且運動流汗後切忌喝冰水或冰飲,「容易胸口鬱悶、呼吸急促,對身體很傷,」中醫師董延齡提醒,最好喝溫開水較解暑,也不會造成身體負擔。

不當「週末運動員」

大熱天運動過量,也很傷心臟。現代人喜歡挑戰極限,平日坐著不動,假日拚命騎車、跑馬拉松或攻鐵人三項,成為「周末運動員」,看在心臟權威醫生眼裡,實在可怕。周末運動員是心臟病發的高危險群。「運動過量也不行,」洪惠風援引研究指出,比起完全不動的沙發馬鈴薯及規律運動的人,臨時起意運動的周末運動員心臟病發作機率最高。他建議,運動時心跳速率最好維持在(200-年齡)x0.7內,譬如一個60歲的人,(200-60)x0.7=98,運動時維持這個心跳速率達半小時,運動效果最好。

運動過量通常是指心跳速率超過(220-年齡)x0.85,以60歲來說運動時心跳速率達136下時,就要調整運動強度、慢慢減速或跑慢一點,逐漸讓心跳恢復正常。而且,千萬不要為了爭一口氣,讓自己差點只剩最後一口氣。

洪惠風有位醫生朋友碰上念高中的姪子向他挑戰打籃球,朋友心想年輕時也是校隊出身,就來拚一下,結果30多歲的他竟然心肌梗塞發作,還好儘快就醫後,撿回一命。他也提醒有心血管疾病的人,天氣太熱或正午時分最好不要出門,在家休息就好,清晨或傍晚天氣轉涼,再出門走走。

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