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寧問鬼神、放棄醫療 早期腸癌竟拖成晚期!

華人健康網 標誌 華人健康網 2016/12/9 記者黃曼瑩/台北報導

罹患晚期大腸癌的知名藝人豬哥亮,術後接連三次化療,讓他整個人瘦了一大圈,儘管身體不適,日前仍出席雲林虎尾新翰宮宮慶,不過,在家人陪伴以及宗教信仰力量的支持下,看起來氣色不錯,心情也頗佳。

寧問鬼神、放棄醫療 早期腸癌竟拖成晚期! © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 寧問鬼神、放棄醫療 早期腸癌竟拖成晚期!

高雄長庚紀念醫院大腸直腸外科主任盧建璋指出,對於晚期癌友來說,宗教確實可以成為良好的心靈寄託,有助於穩定情緒,但不能太迷信,「癌症患者絕不可能只靠拜拜、吃吃香灰,就會痊癒」。

早期腸癌治癒率高 諱疾就醫反誤良機 

「真的很可惜!」盧建璋主任說,早期大腸癌、直腸癌的治癒率相當高,但不少患者諱疾忌醫,一聽到自己罹癌便驚慌失措,誤信親友介紹,嘗試許多偏方及來路不明的中草藥,反而延誤治療。

盧建璋主任表示,台灣健保制度實施多年來,全球聞名,在大腸直腸癌治療上,早已提供多項昂貴藥品的給付,但令人灰心的是,仍有部分患者寧願「問鬼神」,而捨棄正統醫療,延誤治療契機,等到再次回診時,幾乎已經病入膏肓。

事實上,與大部分癌症相較,大腸直腸癌在治療上,擁有更多的武器,包括手術、化療、標靶藥物,且健保給付項目眾多,只要大腸癌患者聽從醫師的指示,耐心接受治療,幾乎都有不錯的療效,即使為晚期患者,五年存活率也大幅提升。

高雄長庚紀念醫院大腸直腸外科主任盧建璋指出,大腸直腸癌在治療上,擁有更多的武器,包括手術、化療、標靶藥物。 © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 高雄長庚紀念醫院大腸直腸外科主任盧建璋指出,大腸直腸癌在治療上,擁有更多的武器,包括手術、化療、標靶藥物。

治療武器多 健保有給付 晚期腸癌治療機會大幅提升

盧建璋主任表示,30年前治療大腸癌僅有化療一項武器,現在除了化療之外,還有多種標靶,以及化療合併標靶等治療組合,轉移性大腸直腸癌平均存活期已從過去的半年提升至兩年半。

不過,標靶藥物的使用順序則是一門學問,依照目前第四期大腸直腸癌健保給付規定,第一線標靶藥物的選擇相當重要,因為這影響了後續標靶藥物是否獲得給付。盧建璋主任說,如何讓癌症病友擁有較長、較完整的治療,是所有抗癌醫師的最高準則,但由於癌症治療醫療費用昂貴,如何減輕病患及其家屬的經濟負擔,也是醫師的考量因素。

根據健保給付規定,轉移性大腸直腸癌患者,尤其是野生型的患者,最多可以使用到四線標靶治療,但前提為第一線必須採用血管新生抑制標靶治療,除了第二線標靶治療尚無健保給付,第一線以及後續的第三、第四線表皮生長因子抑制劑及多激酶抑制劑等,均有健保給付,除了降低患者經濟負擔,也讓醫師擁有更多的治療武器。

對抗腸癌莫放棄 持續、積極治療就有機會延長存活

不少患者詢問,健保給付標靶療程結束後,是否該自費繼續使用標靶藥物?今年7月ESMO歐洲腫瘤醫學會公布最新轉移性大腸直腸癌治療指引,建議患者,如果治療有效,可考慮持續使用標靶搭配化療作為維持療法。

盧建璋主任指出,民眾對於癌症治療應有正確的認知,隨著藥物精進,醫師可用的抗癌武器越來越多,第四期不再等於「等死」、「不可被治療」,只要耐心配合醫師指示,晚期患者就有機會延長存活,提高生活品質,能有更多時間與親友相聚,切勿輕言放棄治療。

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