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巧克力囊腫=子宮內膜異位?經痛、不孕的元凶在這

華人健康網 標誌 華人健康網 2016/10/14 記者林芷揚/台北報導

月經來就會肚子痛到無法工作、沒避孕卻遲遲未懷孕…妳知道嗎?這些可能都是子宮內膜異位惹的禍,而且,女性常見的巧克力囊腫,雖然通常長在卵巢,卻也是子宮內膜異位的一種!開刀切除後容易復發,如果沒有確實調養,未來仍會影響懷孕機會。

巧克力囊腫=子宮內膜異位?經痛、不孕的元凶在這 © 由 華人健康網 提供 巧克力囊腫=子宮內膜異位?經痛、不孕的元凶在這

28歲的小芳,結婚一年多沒有避孕,肚子始終沒有動靜。雖然年紀輕輕,26歲的時候就曾進行巧克力囊腫手術,透過腹腔鏡切除左側卵巢的5公分囊腫。近來,為了不孕的問題求助中醫,才了解巧克力囊腫與不孕之間的關聯性。

子宮內膜細胞亂跑 長錯位置形成異位

很多民眾都聽過「巧克力囊腫」還有「子宮內膜異位」,卻以為是兩種不同的疾病。顧名思義,子宮內膜異位就是本來應該待在子宮腔內的子宮內膜,長到了內膜層以外的地方,像是卵巢、肌肉層等,並且落地生根,因此叫做「異位」。

女孩子每個月的月經,就是子宮內膜受到女性荷爾蒙影響,在沒有受孕的情況下剝落所形成,而子宮內膜就算跑去其他的位置,也會聽從荷爾蒙的指揮,跟隨生理周期而增厚、剝落、出血。

子宮內膜異位:巧克力囊腫、子宮肌腺症、子宮肌腺瘤

但是,中醫師葉濡端表示,其他地方並沒有出口可以排出經血,若是子宮內膜細胞跑去卵巢,就會不斷堆積,包覆在卵巢包膜之內,最後就變成一包囊腫,裡面都是濃稠的經血,好像巧克力液體一樣,形成所謂的「巧克力囊腫」。

如果子宮內膜細胞跑去子宮肌肉層,就叫做「子宮肌腺症」,同樣在沒有出口的情況下出血、反覆發炎,若被包覆成瘤狀時,就稱為「子宮肌腺瘤」。以上三種病症都屬於「子宮內膜異位症」。

子宮內膜異位示意圖(圖片/葉濡端中醫師提供) © 由 華人健康網 提供 子宮內膜異位示意圖(圖片/葉濡端中醫師提供) 患有子宮內膜異位症的女性,常有嚴重經痛和不易懷孕的困擾。 © 由 華人健康網 提供 患有子宮內膜異位症的女性,常有嚴重經痛和不易懷孕的困擾。

子宮內膜異位 不孕風險特別高

患有子宮內膜異位的女性,常常都有嚴重的經痛,以及較高的不孕風險(約有5~6成比例的患者有不孕症)。葉濡端中醫師指出,子宮內膜細胞在異位的部位會造成反覆發炎與沾黏,影響卵巢、輸卵管、子宮的功能,包含卵泡成熟異常、阻礙精卵受精、黃體高溫期不足與天數過短、受精卵難以著床等,因此患者不易懷孕或是容易早期流產。

巧克力囊腫易復發 調養體質避免不孕

不少患者以為,巧克力囊腫經手術切除後就能一勞永逸;事實上,此病症的復發率非常高,如果沒有妥善調理體質,未來還是可能再度復發,影響懷孕機會。葉濡端中醫師表示,子宮內膜異位症患者多有血瘀體質,像是氣滯血瘀、氣虛血瘀、寒凝血瘀、血熱夾瘀等,加上長期的生活習慣不良,逐漸造成這個病症。

經血逆流造成異位 免疫力不佳是隱憂

整體來說,引起子宮內膜異位的原因很多,並非單一因素造成,一般認為主要與「經血逆流」有關。正常來說,生理期的經血應該要由陰道排出,但有時經血會經由輸卵管逆流到腹腔;若是免疫正常的女性,我們體內的免疫細胞會自動吞噬這些逆流的內膜細胞,不至於造成太大問題。

不過,有些女生的免疫功能低下,免疫細胞沒有發揮正常的防禦功能,這些外來的內膜細胞,就這樣在異地生存下來,而這些逆流的經血可以跟著血液、淋巴輸送到很多地方,如果沒有治療,可能就會異位到身體許多部位。

因此,葉濡端中醫師指出,只要是會影響免疫力的因素,都有可能促成子宮內膜異位症的形成,例如疲累、休息不足、熬夜晚睡、壓力過大等;而中醫理論中,屬於氣虛體質的人,也容易有免疫功能不足的現象。

為了維持良好免疫功能、幫助預防子宮內膜異位,建議女生保持運動習慣! © 由 華人健康網 提供 為了維持良好免疫功能、幫助預防子宮內膜異位,建議女生保持運動習慣!

飲食寒涼壓力大 小心容易經血逆流

另一方面,從中醫角度來說,每個月經血的正常疏泄,有賴肝氣的通暢,而壓力大、緊張忙碌的女性,容易肝氣不暢而影響經血的排出,增加經血逆流的情形。

此外,子宮內膜異位症在中醫理論中與「血瘀證」有很大的關係,女孩子如果吃太多寒涼的飲食,會影響子宮的血液循環,導致經血運行不暢,增加子宮內膜異位症的機率。還有研究發現,如果有子宮內膜異位症的家族史,家庭成員罹患內膜異位的風險也較高。

中醫師5個小叮嚀 預防子宮內膜異位

想要預防子宮內膜異位,葉濡端中醫師建議,可以藉由提升免疫力、改善身體循環來幫忙。以下提供5個小叮嚀,提醒女生好好照顧自己,保養子宮、確保健康!

1.經期避免倒立動作

倒立的動作會加重經血的逆流,經期時應該避免,包含倒立抬腿、瑜伽或體操中的倒立姿勢等。

2.少吃寒涼食物

平時少吃寒涼飲食,以免造成子宮寒瘀;生理期更要絕對避免,才不會影響經血排出。

3.養成運動習慣

規律的運動有助提升免疫力,與幫助子宮收縮,都可減少內膜異位的發生。

4.正常作息、適時紓壓

避免熬夜晚睡,心理壓力也要適度紓解,可以幫助免疫力的平衡,避免內膜異位生長。

5.不可亂吃補

若已經罹患子宮內膜異位症,生活上需避免自行亂吃補品,因內膜異位症屬於慢性發炎的狀況,若補錯可能會加重病症。

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