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心臟大得像排球 結核性心包膜炎作祟

中央通訊社 標誌中央通訊社 2017/1/5 廖壬楷
心臟大得像排球 結核性心包膜炎作祟 © 中央社 心臟大得像排球 結核性心包膜炎作祟

(中央社記者廖壬楷台中5日電)日前氣溫驟降,一名46歲張姓男子坐臥都覺得喘,就醫才發現心臟竟大得像顆排球,並確診為罕見的結核性心包膜炎,所幸經「心包膜切除術」後,男子症狀才獲得改善。

亞洲大學附屬醫院胸腔內科主任黃建文表示,張男到院時透過X光檢查,除發現肺部有浸潤外,心臟更大得有如一顆排球,因此會同心臟內、外科醫師看診,替他找出病因。

心臟內科主任王宇澄指出,透過心臟超音波檢查,發現張男的心臟表面凹凸不平,同時心包膜內積水。他表示,通常心包膜厚度小於2毫米,但張男的心包膜厚度超過5毫米,也因此心包膜積水壓迫到心臟,令心臟無法正常舒張,導致心臟衰竭的現象。

王宇澄說,造成心包膜增厚的常見原因包括肺外結核或惡性腫瘤,但張男的心臟除了包膜厚外,心臟表面還覆蓋一層不明物體,經手術切片後,化驗結果證實為結核菌入侵心臟引起的心包膜炎。

心臟血管外科主任劉殷佐表示,結核性心包膜炎屬於肺外結核的一種,此症狀較常發生在20至50歲男性身上,主要經由呼吸道感染,因症狀和許多疾病相似,通常需透過手術取得組織切片和培養才能證實,也需要手術切除心包膜,才能改善症狀。

醫師也呼籲,民眾若發現呼吸不順,甚至有心臟隱隱疼痛的症狀,都應該要儘速就醫,才不會小病拖成大病。1060105

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