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打鼾大聲高亢 研究:恐像氣功震壞血管

中央通訊社 標誌中央通訊社 2016/12/28 陳偉婷

(中央社記者陳偉婷台北28日電)鼾聲大要注意,長庚醫院研究發現,特定頻率的鼾聲若持續多年,可能像「氣功」一樣震傷頸動脈管壁,也會「震盪」增加膽固醇附著管壁機率,心血管疾病風險增。

50歲陳先生,身高171公分,體重67公斤,已戒菸,偶而飲酒,無糖尿病和高血壓。膽固醇與三酸甘油脂正常,血液發炎與缺氧指標正常。不過,頸動脈超音波檢查顯示輕度動脈粥狀硬化,血管中層厚度為1.048公釐,較一般0.65公釐顯著為高,發生冠心症的機會是2倍以上。

詢問陳先生的生活習慣發現,他習慣性打鼾多年,650赫茲至1500赫茲鼾聲指數為每小時44次,鼾聲能量為60.7分貝,妻子早受不了他的鼾聲。但陳先生並沒有明顯睡眠呼吸中止,且白天精神也很好。

林口長庚醫院耳鼻喉部主任李學禹今天表示,傳統上都以為睡眠呼吸中止症因反覆性的缺氧與覺醒,造成發炎反應,破壞血管壁,導致高血壓、心律不整、中風、心肌缺氧/梗塞、猝死。

不過,李學禹說,但有些高血壓、心血管患者其實很健康,也沒有膽固醇過高,也沒有高血壓、太胖,卻還是罹病,推測可能跟鼾聲有關。

長庚醫院研究團隊研究30名打鼾病患,發現打鼾病患的頸動脈厚度平均0.757mm大於常模0.65mm。頸動脈的厚度與不同頻率的鼾聲能量有關,而與其他因素(如BMI、總膽固醇、呼吸中止係數、收縮壓)無關。

李學禹表示,中高頻(652-1500Hz)的鼾聲能量與頸動脈厚度有顯著相關。如果鼾聲低沉還好,但若聲音大、高亢、急促,若持續幾年,鼾聲的聲波就像「氣功」一樣,引起發炎及血管增厚,使管徑變狹窄,加速動脈硬化,增加心血管疾病。

他說,打鼾的聲波也會產生震盪效果,就像水杯有雜質,如果一直搖晃,也會讓雜質更容易附著在杯上,膽固醇也會更容易附著在血管壁上。

他說,打鼾病患的高血壓風險較常人高2.4倍,心血管疾病風險則提高到令人擔心的4.7倍。

打鼾治療包括保守療法(改善鼻塞、側睡與減重),陽壓呼吸器、口腔矯正器以及外科手術。保守療法適合輕症,陽壓呼吸器與口腔矯正器需長期配戴,多數病患選擇手術來治療打鼾。1051228

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