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產婦重病為女簽生死狀 台大醫分享動人心

中央通訊社 標誌中央通訊社 2016/12/17 陳偉婷
產婦重病為女簽生死狀 台大醫分享動人心 © 中央社 產婦重病為女簽生死狀 台大醫分享動人心

(中央社記者陳偉婷台北17日電)台大醫院婦產部醫師施景中分享,多年前一有重度肺動脈高壓的孕婦,會咳血,若生產有5成死亡率。當年病人簽下「生死狀」,冒生命危險生產。貼文感動網友。

施景中在臉書貼文表示,13年前有一名孕婦,第一次門診時,沒上粧,嘴唇卻像畫了紫色口紅,且醫生第一眼就看到患者的杵狀指,「這些狀況讓當年的我不寒而慄」。

孕婦後來做了心臟超音波,確定是重度肺動脈高壓,也是懷孕風險的第4級,依文獻和教科書報告,懷孕合併重度肺動脈高壓,死亡率為50-100%。

施景中當時才任主治醫師沒幾年,面對這非常棘手的狀況沒把握,問了科內前輩,大家都搖頭。施景中求助各科醫生,在台大心臟外科主任陳益祥診斷下,判斷患者是小時候先天心臟病,因沒有矯治完全,長久延伸造成後續問題。

施景中說,孕婦的死亡率極高,當年醫病關係不像現在,即使盡心盡力,一旦病人有所不測,可能要判一輩子薪水也賠不完的天價,甚至被關。他開刀前也很擔憂,把孕婦全家人找來,仔細解釋過病情,請她們簽下這知情同意書(病人自己叫生死狀)。

施景中表示,記得那天開刀,前前後後不知動用醫院多少的精英,病人全身麻醉開完,「我當時還高興說好像沒像文獻說的那麼恐怖」。但孕婦到了加護病房,果然狀況一直變壞,血壓一直變低,血氧一直掉,生命徵象很不穩定。

幸好,病人最後活了過來,施景中說,小孩當時出生是31週,卻只有900多公克(大約25週),也在小兒科照顧下,逐漸長大。陳益祥醫師後來幫孕婦做了一次心臟手術,病人也慢慢康復,最終可以回到學校教書。

104年時,這名患者帶著國小畢業的女兒來找施景中,致上鮮花,說要找當年的救命恩人。

施景中說,當年陳益祥推斷,病人可能不出10年,必須接受心肺移植,不然無法存活。現在10年老早過去,可能經過陳益祥的手術,康復很好,加上對女兒的愛,讓患者活的更健康。

施景中還留著當年的「生死狀」,並帶患者和她女兒到辦公室看文件,「給女兒知道,當年媽媽生她,是冒著生命的危險」。1051217(圖截自施景中臉書)

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