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糖尿病足恐截肢!衛教師:居家照護7招不能忘

華人健康網 標誌 華人健康網 2016/12/17 文/阮綜合醫院疾病管理衛教室蕭若妤衛教師提供

台灣截肢者中有1/3是糖尿病病人。當糖尿病人發生足部病變,不僅耗費大筆醫療費用,也會影響生活品質。因此如何預防足部的傷口發生並即早處理,對病友來說是非常重要的議題。足部併發症發生的原因,往往不是單一因素,而是許多因素共同作用所引起,包括血糖控制不佳、神經病變、缺血性病變、足部變形、外傷、潰瘍、傷口癒合不良、感染等。

(情境圖片/華人健康網提供) © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 (情境圖片/華人健康網提供)

當病人發現足部異常,如走路或休息時腿部酸痛、皮膚溫度或顏色改變、足部脈搏微弱、水腫、長雞眼、龜裂等,都是可能的警訊,應盡早接受治療。但到底要如何照顧雙腳?預防重於治療,糖尿病人唯有做好足部照護,才能「知足常樂」,不致因一時疏忽而發生憾事。

一、檢查雙腳

每日仔細檢查雙腳,包括腳背、腳底,特別是趾縫。如果看不到腳底,可以利用鏡子或請家人幫忙。

二、清潔足部

每天以溫和肥皂清洗,水溫需先用前臂、手肘或溫度計測量,不要被熱水燙傷。洗完應徹底擦乾雙腳,讓腳趾間保持乾燥。若要泡腳,不要浸泡超過10分鐘,以免皮膚過於乾燥造成龜裂。

(情境圖片/華人健康網提供) © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 (情境圖片/華人健康網提供)

三、趾甲的修剪

修剪趾甲時應該用趾甲剪或特殊剪刀,腳趾甲應剪平,與腳趾輪廓等齊,勿剪成尖形或弧形,並將尖銳的角磨平。視力不佳或摸不到腳的人,可由家人協助。出現嵌入性指甲、硬厚趾甲或雞眼,應找外科或整形外科協助處理。

四、雞眼與厚繭處理

足部先以溫水浸泡,但勿超過15分鐘,使用金剛砂板或浮石輕輕將雞眼或厚繭磨光,再塗上中性乳液以保持雞眼或厚繭的柔軟。如仍無法去除,可找皮膚科醫師處理。

五、保暖

穿著毛襪保暖,避免使用熱水袋、熱墊、熱水泡浴、電熱器保暖。

六、穿著適當鞋襪

選擇吸汗的淺色系棉襪或毛襪,鬆緊帶要寬鬆,並每天換洗。盡量穿包鞋保護足部,穿鞋前先檢查鞋內是否有異物。買鞋最好在下午購買,因此時腳會略為腫脹,才能買到尺寸合適的鞋。

七、保持良好血液循環

養成正確坐姿,避免盤腿而坐、兩腿交叉在膝蓋上;同時要避免長時間久坐,適當的足部運動可促進血液循環。

足部問題對糖尿病人是一大威脅,但若病人了解危險性以及預防之道,可以減少足部潰瘍的發生。此外,因醫療科技與時俱進,病患即使不慎發生足部潰瘍,若能積極治療、適當照顧,亦可減少截肢悲劇。

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