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頭痛像是要「爆炸」!中醫師:找出疾病根源對症治療

華人健康網 標誌 華人健康網 2016/12/9 記者張世傑/台北報導

頭痛發作,像是頭要「爆炸」;有的人則是說不出痛點在哪裡,中醫師認為頭痛一症,所牽涉範圍,可大可小,唯有對症下藥,才是對抗頭痛不二法門。

在中醫稱頭痛為「頭風」、「腦風」、「首風」等,身體虛弱、常熬夜、睡眠不足、高血壓、血管異常病變、容易感冒者,都比較容易發生頭痛問題。

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頭痛可大可小 發作部位要小心

具有中西醫專科醫師執照的中醫師林名育指出,頭痛的意義,可能是某些疾病的一種症狀表現,也可能是日常生活的緊張、疲倦等的表徵而已。所以頭痛一症,所牽涉範圍,可大可小,可為惡性的腦瘤,或良性的內外科病。幸好除少數頭顱內的問題外,大多數的頭痛都是比較良性的,尤其偶而一次短暫的、瞬間的(1-2秒)痛,無太大意義。

大多數的頭痛都是說不上來的感覺,像是發自深部的一種酸痛,很少像表皮上淺層的燒灼、刺痛感,通常病人的描述多是「緊」、「壓」、或「爆炸」的感覺,偏向肌肉性的或心理性的緊張,所以個性比較勇敢或神經大條的人,可能只覺得輕微的疼痛,神經比較敏感的人則會覺得比較疼痛。

頭痛部位認清楚

先不論惡性的腦瘤,頭痛確實會影響到工作和睡眠,所以受到重視,先以頭痛的部位說:

1.假如痛的來源是深層構造,則頭痛的部位與病變的部位是相當一致的,例如某一顱外動脈炎,頭痛的部位就在那條發炎的血管上。

2.鼻竇、牙齒、眼睛,和上頸椎的疾病,頭痛的部位雖不那麼精確,但也限於某一特定的分布區域上;後窩的顱內病變則引起枕頸部的頭痛,而且如果病變只限於一邊的話,也只痛在那一邊。

3.腦冪上方的病變則引起額顳部疼痛,而且也是病變同側的頭痛。話雖如此,有時候頭痛的部位與病變的部位也會不一致,例如耳朵附近的疼痛就很少是因為耳病所引起。

另外,頭痛的持續時間和疼痛程度也會隨時間而改變,在看診時都應該告訴醫師。最痛的頭痛,不是預後不良的蜘蛛網膜下出血和腦膜炎,便是良性的偏頭痛和驟發性眼顳頭痛症。

頭痛是很常見地症狀,發生原因不同,最重要需對症治療。 © 由 PIN NETWORK CO LTD 提供 頭痛是很常見地症狀,發生原因不同,最重要需對症治療。

面對頭痛症狀,患者應提供醫師診斷參考,如下:

  • 1次發作持續好幾天不間斷,可能是蜘蛛網膜下出血和細菌性腦膜炎的頭痛。

  • 顱內腫瘤所引起的頭痛,任何時間都可發作,常在早晨醒來就開始痛,可以打斷沉睡,可以痛幾分鐘到幾小時就結束,但同一天內可能復發,其發作的次數與疼痛的程度會與日俱進。可以這麼說,最痛的頭痛,可能是預後不良的蜘蛛網膜下出血和腦膜炎,便是良性的偏頭痛和驟發性眼顳頭痛症。

  • 經期前緊張有關的經期前頭痛,通常在經血來潮的第1天就消失。

  • 頸關節炎頭痛在一段時間不動之後,第1個僵硬動作不但困難,而且特別地痛。

  • 高血壓性頭痛可因激動和緊張而發作。

  • 鼻竇炎引起的頭痛,則常在剛醒時和早晨中出現。在交通工具上光亮的頂燈下看書、凝視、或者看電影,有時也會引起眼睛過勞頭痛。

治療頭痛中醫有方

頭痛的治療,最好能找到隱藏的原因,除去其機能上的障礙,建議如下:

  • 例如抽菸喝酒過多引起的頭痛,只要戒除菸酒或加上阿斯匹靈就可解決。

  • 高血壓性頭痛用降血壓及鬆弛肌肉的藥,就可止痛,清晨若發作時,簡單的變通辦法,一杯濃黑咖啡加上乙基水楊酸,同樣可以止痛。

  • 外傷後神經不穩定症候群的頭痛,則須加以鼓勵性的心理治療;頸椎關節疾病病發的頭痛,除水楊酸外,熱敷、按摩都可以收效。

  • 中醫藥物治療常依不同經絡採用不同藥物來治療,其實是合乎感覺刺激傳到中樞神經系的徑路,有時也探究氣候環境體質因素來下藥,所以也有一定效果,都可參用。

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