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三一法則護眼 告別大近視人生

DO_NOT_USE_華人健康網DO_NOT_USE_華人健康網 2016/2/26 圖文提供/商業周刊
三一法則護眼 告別大近視人生 © 由 華人健康網 提供 三一法則護眼 告別大近視人生

現代孩童接觸3C產品的時間增加,近視風險也升高,然而孩子的度數增速快,太早近視容易成為高度近視,視網膜剝離的風險也跟著變高,該如何預防呢?

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爸媽都是超過600度的高度近視眼,孩子也難逃近視宿命?的確,父母雙方,尤其是連祖父母、曾祖父母,都有高度近視的近視人口,約占五分之一,而這些先天有家族性遺傳近視體質的孩子,往往在出生後、學齡前,就有400到500度以上的近視,因先天失調,後天保養更重要。

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其餘五分之四的人口,後來會罹患近視眼,則與環境因素的關聯性較高。若學齡前是輕微遠視,逐漸因眼球變大、用眼過度,進展成近視眼,讓看遠變吃力、視力模糊。本期由專攻高度近視預防的吳佩昌醫師,分享如何從生活中預防孩子罹患近視的日常養生之道。

年紀越小越要保養!

國三前度數加深比高中快

眼軸是眼角膜到視網膜的距離,正常視力的眼軸為約22到24公釐,影像聚焦在視網膜上,看遠、看近都清楚。當眼軸越拉越長時,影像聚焦的位置,就會落在視網膜之前,讓看遠變得不清楚。

而眼軸每增加一公釐,近視會加深300度,增加2公釐,近視就是600度。更重要的是,當眼軸越拉越長,視網膜會像被撐得太長太薄的氣球,變得容易脆弱、破裂,增加視網膜剝離、失明風險。近視300度時,視網膜剝離風險會比沒近視時增加10倍,高度近視600度時,風險更會增加40倍。

為什麼維持高中以前不要得近視很重要?這是因為一旦近視,國小跟國中的孩子,每年平均會增加100一百度的近視,高中則會每年平均增加50度。相當於國小5年級時,就算只有50度的近視,等到高中畢業,就會是600度高度近視。

戶外活動可防近視!

每天2小時比一整天有效

當孩子還沒近視前,最重要的保護因子是每天讓孩子在戶外活動2小時。陽光可以讓視網膜中的多巴胺增加,已證實有助防止眼軸拉長。每天平均戶外活動兩小時,比起週休二日時,才集中戶外活動14小時,對防止近視更有效。

在近距離用眼的部分,30/10比率原則也很重要。每近距離用眼30分鐘,要讓眼睛休息10分鐘。

尤其是用平板、手機等含有藍光有害光線的3C用品時,適度休息非常關鍵。這個原則不只適用小孩,也適用成人,不僅是為了預防近視發生,也可維持水晶體跟視網膜中心黃斑部健康。

3C用品的藍光能量較高會產生很多自由基、氧化物。成人接觸過多的藍光有害光線,有可能讓眼睛的水晶體加速混濁,導致白內障提早發生。而小朋友眼球裡的水晶體比大人透明,這些螢幕發出的有害光線,更會長驅直入,直接傷害眼球內部的黃斑部。

黃斑部是眼睛負責精密視力及分辨顏色的重要結構,適度讓眼睛休息,才能把有害光線帶來的自由基、氧化物清走,避免堆積在黃斑部,也可讓孩子適度攝取含葉黃素的深綠色蔬菜較恰當,如:地瓜葉、綠色花椰菜、菠菜等。

減少有害光接觸!

緊盯平板手機螢幕最傷眼

良好的視力基礎,18歲前會是關鍵。從孩子3歲開始,可定期做視力的追蹤,建議與眼科醫師預約點短效型散瞳劑做散瞳檢查。這是因為小朋友眼睛的調整能力比成人高,容易有電腦驗光的誤判。

兒童的視力是輕微遠視眼,當視力檢查發現孩子的遠視度數,少於五十度時,代表孩子已經快要近視了,除了戶外活動外,父母要更注意減少孩子近距離用眼。

倘若孩子一玩3C,就停不下來,建議可加裝有螢幕定時休息功能的App,可設定一天的使用量,並自動提醒孩子適時休息。

目前臨床上,有兩種方式被實證醫學證實可以抑制近視增加的速度。一是到高中畢業、近視度數穩定前,持續點低濃度長效型散瞳劑阿托平(Atropine)眼藥水,約可讓每年增加100度的近視,縮減到只增加20、30度。點阿托平眼藥水會讓瞳孔稍微放大而覺得陽光刺眼,要更注意眼睛的日常防曬。

有些戶外活動多,喜歡運動的孩子,9歲以後,可考慮在晚上睡覺時,配戴硬式高透氧的角膜塑型片,趁睡覺時,把角膜壓平,早上起床再取出鏡片,約可讓每年增加100度的近視,縮減到只增加50度。

這種近視控制的方式,優點是白天的視力,可因角膜被壓平而有清晰的看遠、看近視力,但缺點是鏡片昂貴,且萬一鏡片清潔不夠徹底,會引起角膜潰瘍、感染,嚴重時要做角膜移植。家長及孩子必須非常認真配合鏡片的清潔,一天都不能輕忽。

【延伸閱讀】兒童護眼3秘訣

3C用品發出的藍光能量較高,兩歲以下幼兒不宜使用、兒童與青少年每天不宜超過一小時,並可利用以下3要訣保護視力。

1.每天戶外活動2小時,可讓視網膜的多巴胺增加,避免眼軸拉長。

2.30/10原則,近距離用眼30分鐘,休息10分鐘。可善用時間控管App,讓孩子適度休息。

3.點低濃度長效型散瞳劑阿托平眼藥水,抑制近視度數增加速度,要注意眼睛防曬。

※ 本文由《商業周刊》授權刊載,未經同意禁止轉載。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/244/36786

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