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不可輕忽!Her2乳癌小腫瘤也有復發風險

華人健康網 華人健康網 2015/12/17 記者張世傑/台北報導

大部分的人在被告知有乳癌的時候,心情都是沮喪的,甚至會流下眼淚,心裡想說「為什麼是我?」高雄市立大同醫院癌症中心主任陳芳銘表示,身為一個專門在治療乳癌的醫師,從治療過上千個病人經驗發現,事實上乳癌是有機會被治療好的!病人須依照醫師的建議,接受治療、定期追蹤檢查。很多的病人在治療後,甚至因為更注意自己的生活型態,健康的飲食、規律的運動,將以前不好的習慣都改掉,反而變得更健康了。

陳芳銘醫師(如圖)強調,HER2陽性乳癌患者,利用標靶治療能減少10年內復發率。(攝影/記者江旻駿) © 由 華人健康網 提供 陳芳銘醫師(如圖)強調,HER2陽性乳癌患者,利用標靶治療能減少10年內復發率。(攝影/記者江旻駿)

乳癌治療更進步 生物特性讓醫師用藥更精準

陳芳銘指出,過去醫師在治療乳癌時,是以腫瘤的大小、淋巴有沒有轉移來做分期的判斷,但是在近十年、二十年的追蹤發現,過去認為是低風險的第一期乳癌,還是有復發的機會。進一步研究發現,乳癌的生物特性也很重要,像是HER2陽性的癌細胞就是比較惡性的癌細胞,特別容易分裂,也較容易轉移至肝臟、骨頭、肺臟等地方。因此,對於這類病人積極的治療就非常重要。

1/4乳癌為HER2陽性 標靶治療減少10年內復發率

100個乳癌病人裡,約有20到25人屬於較惡性的HER2陽性乳癌,有較高風險復發或轉移,而且根據研究發現,即使只是兩公分以下的小腫瘤,但是因為有HER2這個因素,三年內,每100個可能就有13個病人復發;如果追蹤時間再長一點,到了10年,可能就增加到20個病人復發。

陳芳銘進一步表示,在臨床試驗發現,針對2公分以下的HER2陽性小腫瘤,給予抗HER2的輔助性標靶治療,可以降低一半的復發風險,在他的診間經驗也發現,這類病人接受抗HER2的標靶治療,復發機會從原本100個人約有20個會復發,可以降低到只剩下2個有復發。

標靶治療有效預防復發 健康作息戰勝乳癌

至於如何進行降低復發的治療,陳芳銘進一步說明,通常在術後會每周施打一次化學治療並持續十二週,而在標靶治療的部分,一開始與化療合併、每週打一次,等到化療療程結束後,會改為每三周進行一次標靶治療,持續一年。

目前政府補助45歲以上未滿70歲的女性,每兩年接受一次乳房攝影篩檢,及早發現及早治療,可以增加治癒的機會。除此之外,也建議大家平時應避免高熱量高油脂的食物,多吃蔬果,並維持規律運動,生活習慣改變了,不僅可以降低乳癌發生的風險,同時預防了其他疾病的發生。

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