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乳腺炎該不該餵母奶?冰熱敷+按摩暢通乳腺

華人健康網 華人健康網 2016/2/12 文提供/婦產科醫師王懷麟

凱倫結婚之後好不容易懷孕,也平安產下一個壯丁,準備與先生浸潤在幸福快樂的日子之中。然而光是餵母乳這件事情,就讓她累得人仰馬翻。雖然她知道「母乳是上天給的最好禮物」,「母乳等於母愛」,餵母乳的好處已經不在話下;但是一旦面臨哺餵寶寶時,卻成了這位新手媽媽每日最大的壓力來源。

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某日凱倫突然覺得全身無力,兩邊乳房硬得像個石頭一樣;老公一不小心撞到她的胸部,就讓她痛得哇哇大哭。一量體溫,不得了已經燒到39度,趕緊送至門診治療。好不容易,比平時大兩倍的乳房漸漸消退,但從此就擺脫不了層出不窮此起彼落的硬塊。

以前書上那種慈祥母親平和餵奶的畫面,怎麼都在現實中完全破滅?讓她開始打消餵母乳的意念。相信這應該是許多哺餵母乳的媽媽所共同面臨的難題。

除了乳頭、乳暈外,乳房的基本構造是由12~20個乳葉所構成,內部組織主要是乳腺,並由乳小管的匯集連接到乳管,最後聚集在乳頭下方的輸乳竇。當寶寶吸允母奶時,輸乳竇旁邊的平滑肌會將乳汁擠出。首先必須先澄清一個觀念,乳腺炎與乳腺管阻塞是不相同的事情。

當哺餵母乳時,乳房出現脹痛的硬塊,表面皮膚發紅、發燙,但並沒有發燒的症狀,則實為乳腺管阻塞。如果產婦出現發燒畏寒,合併乳房硬塊、脹痛,奶量明顯減少,則稱為乳腺炎。

造成乳腺管阻塞的主要原因,是奶水沒有完全被吸出來或擠出來。這樣的原因最有可能是寶寶含乳姿勢不對及餵食母奶的次數不夠勤。一般而言,每個寶寶一出生就具有吸允的本能與潛力;但並不是每個寶寶都是「天生好手」的。

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因此需要母親從旁輔助,讓寶寶整口含住乳頭,如此才能正確「費盡吃奶力量」,完全將母乳排空。為了要照顧新生的寶寶,產婦需要耗盡極大的體力,通常睡眠時間不足,一旦偷懶便導致無法規律地將母奶排空;而有時寶寶也無法定時、定量的吸奶,所以當乳汁一直無法有效排出時,就可能塞住乳腺,引發乳腺炎。

很多正處在乳腺炎的媽媽,最煩惱的是到底需不需要停止餵母奶?母奶還可不可以給寶寶喝?可不可以服用藥物?通常乳腺管阻塞在24至48小時內消失,不需要任何藥物治療。如果疼痛難耐,可先冰敷脹痛之乳房;等到緩解疼痛後,便可改以熱敷,待乳房稍柔軟後,可以將食指及中指併攏,在硬塊處輕揉,再將母乳擠出,或加強寶寶吸奶次數,讓乳汁可以順暢地排出。

但如果產婦們求好心切,對患處過度刺激與按壓,反而會造成進一步發炎。假使症狀持續下去並且發燒畏寒,應立即就醫治療。至於治療中的母奶及治療乳腺炎的藥物,既不影響寶寶也不會影響哺乳。

「天然ㄟ尚好!」毋庸置疑的,母乳中的抗體、必需氨基酸,以及營養成份比例,確實是一般配方奶所無法取代的。然在了解母奶的好處之後,卻讓許多產婦面臨內心交戰,不是擔心母乳不夠,深怕寶寶吃不飽,就是最怕遇到產後乳腺炎或乳腺管阻塞的夢靨,因此無法持之以恆,堅持到底。

要成功順利的哺餵母乳,除了要具備正確的哺餵觀念及知識外,最重要的是家人的支持。如果先生及家人從旁鼓勵並分擔家中其他瑣事,讓產婦能夠有信心持續哺餵母乳;如此一來,不僅讓產婦專心照顧自己的乳房,身心也能獲得適當休息,進而保持心情愉快,才可提供源源不絕的奶水,讓寶寶持續健康成長,最終一定可以讓惱人的乳腺炎說掰掰!

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