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健保放大核刪上限4倍 最快10月上路

中央通訊社中央通訊社 2016/8/3 張茗喧

(中央社記者張茗喧台北3日電)醫界所詬病的健保放大核刪百倍制度,將走入歷史。健保署長李伯璋今表示,近期初步研擬將放大核刪上限訂為4倍,希望能在10月和健保具名核刪同時上路。

現行健保核刪制度是根據抽查件數,按比例回推放大,例如100病例抽到1件不合格,就會放大回推百倍,醫療院收治患者不賺反賠,引發醫界不滿。

衛福部中央健保署長李伯璋今天接受記者電訪時坦言,「按比例回推確實不是很友善」,多年來醫界都認為這政策太沒人性,前陣子密集和醫界開會,決議將上限倍率訂在4倍,希望回歸「愛的教育」,消弭醫界反彈。

4倍這數字怎麼來?李伯璋指出,會中有醫師公會提議20倍,但他認為放大回推只是一個警惕,不是賺錢工具,因此他以日前報載「不當黨產條例 最重罰3倍」為靈感,提議以本金加罰3倍作為上限,才會改成4倍。

李伯璋表示,民國100年他接任衛生署台南醫院院長時,該院疑因經常被核刪負債4000多萬元,直到他去年卸任時已轉虧為盈,很多醫師都笑稱「報所得稅很有感」,因此他希望透過適當、人性的管理,所有醫護人員回歸「好好照顧病人」初衷,別抱持「多報一點」心態,強化醫界自主管理。

不過,他也強調健保是大家的,該給尊重要給,該管理的當然不能少,如果醫療院所不良記錄太多,將會一項項審查,持續做好把關工作,近期還會再蒐集醫界意見,盼能在10月1日前走完修法程序,和健保具名核刪同時上路。1050803

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