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健保降尿酸藥物 8月起放寬給付

中央通訊社中央通訊社 2016/7/28 張茗喧

(中央社記者張茗喧台北28日電)尿酸結石性痛風患者福音,健保署今天宣布8月1日起放寬降尿酸藥物規定,凡有尿酸性尿路結石或尿酸性腎結石的慢性痛風患者,都可第一線使用febuxostat,預計有2500名患者受惠。

衛福部健保署醫審及藥材組長施如亮今天表示,痛風是血中尿酸濃度過高,引起尿酸結晶沉積在關節的一種發炎性疾病,過去多好發於中年男性,近來年齡層有下降趨勢。

她說,febuxostat是近年上市的降尿酸新藥,不像過去藥物是透過腎臟加速讓尿酸從尿液中排出,而是直接抑制尿酸合成、降低血清尿酸濃度,今年4月1日納入健保給付,但因藥費較傳統藥物高,依規定須先使用傳統降尿酸藥物benzbromarone反應不佳或慢性腎臟病或肝硬化的痛風病人,才可使用febuxostat。

不過,施如亮指出,近來有醫藥專家反映,部分尿路結石、腎結石的痛風患者,服用傳統藥物benzbromarone後會增加尿液中尿酸的量,反而可能加重腎結石及尿路結石嚴重度,可能更傷腎。

施如亮說,經討論後決定放寬新藥規定,8月1日起罹患痛風且合併尿酸性尿路結石或尿酸性腎結石的患者,都可第一線使用febuxostat。

該藥物每顆健保給付價為新台幣24元,患者每日用藥0.5至1顆,以每日平均藥費18元、每人每年平均用藥天數為90天計算,費用支出約增加400多萬元,預計有2500名痛風患者受惠。

健保署提醒,有高尿酸血症的患者,平常應做好生活型態的調整,嚴格減少富含普林(purine)的肉類、海鮮、啤酒等食物的攝取,並遠離含果糖飲料。1050728

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