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免疫差嚴重蛀牙 小心釀齒源性蜂窩組織炎

華人健康網 華人健康網 2016/9/29 記者張世傑/台北報導

免疫力差若有蛀牙,小心引起齒源性蜂窩性組織炎!牙科門診發現,近來氣候多變,因身體抵抗力減弱,罹患齒源性膿瘍的患者有增加的趨勢。醫師提醒,平日除應保持口腔清潔外,若有蛀牙一定要盡快就醫,避免病灶擴大。

7旬老阿嬤,因輕忽蛀牙問題,導致齒源性膿瘍。(圖片提供/台北慈院) © 由 華人健康網 提供 7旬老阿嬤,因輕忽蛀牙問題,導致齒源性膿瘍。(圖片提供/台北慈院)

新北市1名75歲的葉奶奶,因為害怕看牙,牙痛時僅靠止痛藥來抑制疼痛,長時間下來,卻延誤了治療的先機。詎料,日前牙齒又出現疼痛,左半邊臉頰也有紅腫熱痛的情形,吃止痛藥無效後,竟演變成齒源性蜂窩性組織炎。

齒源性膿瘍 細菌易引感染

收治個案的台北慈院口腔顎面外科醫師許博智表示,患有牙周病合併糖尿病史,或曾經蛀牙但未妥善治療者,皆為此疾病的高危險群;當身體免疫系統降低、抵抗力減弱,就容易受到細菌感染,嚴重者會不斷復發導致敗血症、菌血症,甚至影響到生命,輕忽不得。

值得注意的是,在台灣感染顏面蜂窩性組織炎的患者,大多是齒源性膿瘍所引起,多數至門診就診的民眾,牙齒初期開始有不舒服症狀時,卻沒有即時就醫,因為天冷抵抗力減弱容易受到細菌感染,此時就有可能發病。

嚴重蛀牙,加上抵抗力不佳時,就容易發生齒源性蜂窩性組織炎。(圖片提供/台北慈院) © 由 華人健康網 提供 嚴重蛀牙,加上抵抗力不佳時,就容易發生齒源性蜂窩性組織炎。(圖片提供/台北慈院)

紅腫熱痛 典型急性蜂窩組織炎

許博智牙醫師強調,一般來說,「紅、腫、熱、痛」是典型的急性蜂窩組織炎症狀。急性蜂窩組織炎的治療首要在於感染的控制及感染源的移除,抗生素是首要的選擇;藉由藥物控制輔以移除蛀牙患部及殘根,便能緩解齒源性蜂窩性組織炎的症狀。

透過抗生素的治療後,葉奶奶的症狀慢慢獲得控制。但口中仍有7顆受到蛀牙侵蝕後的殘餘牙根,為了避免再次感染,許博智醫師建議,要將這些不健康的牙齒都拔除,殘根如果不處理的話,後續還是會引發類似的蜂窩性組織炎的問題,不得不防。

尤其是當齒源性膿瘍無法控制,穿通顎骨進入軟組織變成骨髓炎及蜂窩性組織炎,有些會向外表侵襲,有些會向內側侵犯造成菌血症、敗血症,如膿瘍進入頸部的肌肉層之間的空間,則會引起舌下空間傳染,嚴重者甚至會影響呼吸造成窒息。

【醫師提醒】:

嚴重蛀牙,加上抵抗力不佳時,就容易發生齒源性蜂窩性組織炎。醫師提醒,除了維持口腔清潔外,定期做口腔檢查也很重要。預防勝於治療,若有蛀牙情況發生務必盡快治療,才能減少細菌的滋生,遠離齒源性蜂窩性組織炎的威脅。

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