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別大意!夏天一到就咳不停 竟是黴菌引發氣喘

欣健康欣健康 2016/8/23 楊晴雯

夏天黴菌孳生易引氣喘發作,患者切勿自行停藥以免加重病情。(圖/公關照) © 由 欣健康 提供 夏天黴菌孳生易引氣喘發作,患者切勿自行停藥以免加重病情。(圖/公關照) 夏天黴菌孳生易引氣喘發作,患者切勿自行停藥以免加重病情。(圖/公關照)
夏天黴菌孳生容易引發氣喘,患者別掉以輕心。有不少氣喘患者認為夏天病情比較穩定,所以沒有按時服藥,普遍在冬天比較「乖」。專家說,這是錯誤觀念,因為夏天容易有黴菌產生,是誘發氣喘發生的因子之一,如果不按時服藥,會存在很大的風險。\

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁說,根據英國醫學期刊上研究顯示,黴菌相較於其他常見的塵螨、花粉等過敏原,更容易誘發嚴重氣喘的發作。台灣五、六月的梅雨季加上七到九月的颱風季,是讓多數地區的相對濕度直逼80%,是黴菌生長的最佳環境。此外,為了消暑,多數人整日窩在冷氣房或喝涼水,也都可能造成氣管收縮,引發氣喘發作。

然而,氣喘患者卻普遍在冬天比較「乖」,夏天則較大意。余忠仁指出,曾有一位病患反映自己每逢夏天都在感冒,反覆咳嗽喉癢都無法痊癒,輾轉看過好幾個醫生,病情都未改善,直到回診氣喘主治醫師才知道,原來病人一入夏就自作主張停了氣喘用藥,不巧他住家社區正好在河岸邊,入夏後浴廁臥室和浴廁牆邊常出現黴斑,每到夏天就咳的表現其實是氣管一直在發炎,但卻沒有治療所致。

為何黴菌會誘發氣喘發作?余忠仁解釋,氣喘是由一種分泌型免疫球蛋白IgE所引起,為過敏的產生關鍵。IgE會附著在肥大細胞表面的Fcε受體,導致肥大細胞釋出發炎物質,進而誘發許多過敏疾病。其中,因氣喘急性發作可能導致休克,是最具生命威脅性的過敏疾病;而黴菌是夏天最常見的氣喘過敏原之一,會牽動嚴重氣喘患者體內的IgE抗體,進而引發過敏氣喘反應。

余忠仁強調,氣喘奪命不分季節,氣喘患者的氣管發炎狀態是無時無刻,必須長期治療控制,而不是沒有症狀或沒有發作就不必治療。

據臨床觀察發現,嚴重氣喘控制不佳比例高達20%。余忠仁表示,若平時用藥不遵循醫囑,再加上因高溫潮濕而孳生的誘發因子之一黴菌,將是嚴重氣喘患者的一大隱憂。他呼籲,嚴重氣喘患者夏季更應注意氣喘控制,千萬不可擅自停藥或減藥,可以經過專科醫師討論與評估,調整治療劑量和治療用藥。

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