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前列腺癌熟男殺手!賀爾蒙治療控制

華人健康網 華人健康網 2016/2/19 記者張世傑/台北報導

前列腺癌又名攝護腺癌,近年來,國內發生與死亡率皆有大幅攀升現象。研究發現,前列腺癌患者中,多數是因心血管疾病而喪命,特別是對於轉移性前列腺患者,目前已有新一代的賀爾蒙治療藥物,能快速抑制睪固酮,降低死亡風險。

前列腺癌又名攝護腺癌,目前已有新一代的賀爾蒙治療藥物。 © 由 華人健康網 提供 前列腺癌又名攝護腺癌,目前已有新一代的賀爾蒙治療藥物。

高雄榮總泌尿科主任余家政指出,前列腺是一個像核桃般大小的腺體,為男性所獨有,早期病患通常沒有狀況,但是當腫瘤侵犯或是阻塞尿道、膀胱頸時,有可能會出現類似前列腺肥大狀況,甚至嚴重的可能會有尿滯留血尿,尿失禁等症狀。

前列腺癌轉移 賀爾蒙藥物可選擇

當癌細胞骨頭轉移時,往往會引起骨骼疼痛,甚至病理性骨折、脊髓壓迫等症狀。而這群疾病患者,主要多屬年長男性,及心血管疾病好發族群,不僅因老提高死亡風險,甚至因傳統藥物治療產生副作用,讓疼痛加劇。

特別是,當癌細胞轉移至淋巴結或是脊髓時,傳統賀爾蒙藥物治療,會先造成體內睪固酮濃度先驟升後下降,驟升的過程對於骨轉移病患,有可能發生疼痛加劇的狀況,這時候目前只能再使用另一種藥品做輔助控制。

面對前列腺癌除了手術外,賀爾蒙治療藥物也是選擇項目之一。 © 由 華人健康網 提供 面對前列腺癌除了手術外,賀爾蒙治療藥物也是選擇項目之一。

快速抑制睪固酮 減少合併用藥

余家政主任強調,新一代的賀爾蒙治療藥物,主要就是針對傳統的部分做改善,能在3天內快速且直接抑制睪固酮,因此就不需合併其他用藥,對於年長易忘記的服藥的病患較方便,且由於作用機轉,比傳統藥品多抑制了濾泡刺激賀爾蒙FSH,增加療效控制。

目前研究指出,新一代的賀爾蒙治療藥物,在心血管的副作用發生比例上,相對於較傳統藥物發生率降低了4成,不僅更方便且安全有效。另外,對於骨轉移病患,不僅可以避免疼痛加劇的狀況,同時可有效控制療效,降低相對死亡風險。

健保有給付 降低患者用藥負擔

事實上,這個藥品國外也已經使用多年,高雄榮總於今年引進此新的治療藥物,病患使用後接受度跟滿意度都較高,而且健保也有給付,不會增加病患額外負擔,對轉移性前列腺癌而言,是一不錯用藥新選擇。

【醫師小叮嚀】:

不論傳統或是新型賀爾蒙治療藥物,最常見的副作用是熱潮紅、性功能減退等,主要的原因還是為阻斷體內的睪固酮生成造成的副作用。而新型的性腺激素釋放素拮抗劑需要注意的是,打針部位局部的不適,一般而言,第1次使用的病患發生機率較高,第2次以後的狀況發生機率就會明顯降低。整體來說,不會造太大影響。

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