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包包總是背一堆東西?小心這個習慣傷脊椎!

康健雜誌 康健雜誌 2016/8/12 網站編輯

現代人包包裡什麼都有,彷彿把一生都扛在肩上,沉重的負荷,經常壓到肩頸、腰背都喊饒。

任何部位的不當使用,身體會用痠痛來警示我們,全世界許多人深受其擾。美國一年花費500多億美元,應付每十個人有九個所抱怨的肩頸痠痛、下背痛。

台灣的勞保職業傷害給付中,肩頸及背痛傷害就佔了78%(扣除塵肺症);健保資料庫統計,一年有600萬國人因骨骼肌肉問題就醫,每年平均花費100億台幣治療痠痛等相關問題,耗費成本甚鉅。

脊椎是支撐人體的「龍骨」,從側面看是呈S型的,提供了直立行走的人類強大支撐與彈性,並保護內臟器官不受傷害。脊椎中的椎間盤緻密而富有彈性,「像一個中間填了果凍的甜甜圈,」台北醫學大學附設醫院醫務副院長、神經外科醫師羅文政指出,椎間盤可以讓身體靈活運動,並保護脊椎、大腦和神經。

可是愈來愈多人因為愛揹又大又重的包包,加上經常低頭用手機、打電腦,讓椎間盤受擠壓扁掉而受傷。三十多歲就呈現脊椎退化的駝背老態。

男士提著電腦公事包愈來愈重,最易傷到腰,尤其晃來晃去時更加重負擔。花蓮慈濟大學物理治療系助理教授郭怡良說,手提包基本上是垂直往下的力量,太重容易讓肩頸僵硬、手指握力承受重量、以及手提包對側的腰部要用力。

椎間盤這張牌一倒下,如同骨牌效應,其他連鎖反應隨之而來,如各種痠痛、頭痛、手麻、胸悶、胃脹氣、頸部僵硬、自律神經失調、發胖,甚至提前老化。

「腰不好的人,脖子一定也不好,長期有駝背毛病的人,腰與膝蓋也不行,肩頸、腰、膝的問題是連在一起的,」《療癒瑜伽解剖書》作者Judy老師檢查經常抱怨身體痠痛麻的人有個結論。

中醫也有類似說法。長期肌肉緊繃會阻礙氣血循環,甚至影響到內臟系統,引發多種疾病,「要特別小心,」中醫師徐新政解釋,身體各部位是互相連絡交通的,很多人腰臀部受傷、足踝也疼痛。

現代人生活型態裡一些不經意的壞習慣,如穿著高跟鞋揹著大包包走路,更讓人付出無法想像的代價,程度已達你每分每秒都在全身承擔疼痛,甚至是已習慣痛而無法分辨有多痛,就如美國小說家霍桑在《紅字》裡的形容:「遭受苦難的人在承受痛楚時並不能覺察到其劇烈的程度,反倒是過後延綿的折磨,最能使其撕心裂肺。」

《康健》遍訪神經外科、復健科醫師、中醫師、物理治療師、運動醫學專家及心理學家,告訴你隱藏在背包後面的祕密。

把一生都扛出門,反映不安全感

美國的研究發現,有六成的學生帶太多東西上學,背包超過體重10%,甚至超過一半以上,這些人容易背痛,而且女生症狀較男生為多,像脊椎側彎、駝背、頭痛、骨關節炎甚至手麻。

包包的重量同時反應了心理壓力。香港大學研究發現,購物袋愈大愈重的人,愈是說話急躁、明顯表示焦慮及壓力狀況。

包包太重、太大,也反映了內在的不安全感。譬如擔心下雨而多帶把傘;隨身帶著手電筒、防蚊液、集點卡、折價券……,揹了一大堆「可能會用到的東西在身上」,徒增重量。

曾任美國西點軍校心理學教授、現任中央大學認知科學研究所助理教授的陳永儀認為,適度的防患未然是好的,但是想把需要用的東西每一樣隨身帶著,「非這樣不可」的堅持,也意味著缺乏彈性和抗壓性,無法隨機應變,很容易焦慮,產生更大壓力。

© 由 CommonHealth 提供

如何減少背上的重擔?專家提供聰明揹包包的方法。

■雙肩背包最好、肩背包次之,最好不要把包掛在手腕或手肘上,常見女性把名牌包掛在手肘上,這會傷害到神經。

郭怡良教授說,手肘關節不適合掛包包,因為這裡的神經又多又細,很容易受傷,建議掛在手肘關節往前約1根手指長的地方,這塊肌肉比較強壯,較能支撐包包重量。

■揹包包的姿勢很重要。讓你縮小腹,肩膀放鬆的姿勢,才是揹包包正確的姿勢。

讓側背包固定在身體正中央(約肚臍)位置,下背部較不會痠痛。包包的背帶離身體愈近、愈短,用力承受度愈小,揹起來愈輕鬆。有些學生喜歡耍酷把書包背帶拖得很長,在臀部後面晃來晃去,這樣會加重身體負擔。

■肩包、手提包的重量不宜太重

雙肩背包可以均勻分散力度,但肩背和手提包會造成單側重量過重,造成身體失去平衡。

沉甸甸的手提包最傷腰部,尤其晃來晃去時更加重負擔。郭怡良說,手提包基本上是垂直往下的力量,手和肩膀本身不會受力,但手提包對側的腰部要用力,以及手指握力要承受比較多重量,因此不建議放太多東西,要儘量減少到不超過體重的10%。

■選擇肩(靠肩膀部份)帶平坦服貼、包包貼近身體的面積愈大,愈省力。如果包包攜帶的東西多又重,建議把肩帶縮短,讓包包高度儘量靠近身體軀幹,你會發現揹起來輕很多。

儘量選擇尺寸較小的包包。另外,金屬和扣環裝飾較多的包包也會比較重,選包時要注意。

有些包包肩帶或手把太細、圓弧狀、管狀、繩狀、鏈子等,不要直接揹在肩上,「受力不均勻,很容易揹到肩膀痛,」署立雙和醫院復健科醫師許雅雯說。

買包包前最好先試揹,在包包裡先放本書、化妝包等,讓包包有點重量,然後揹3~5分鐘,看看肩膀部份的舒適度如何、以及包包跟身體接觸面的感覺,通常接觸面愈大、愈服貼愈好。

■包包經常換邊揹:把包包揹在同一邊的肩膀,會讓肌肉過度疲累而僵硬,姿勢也會歪斜,建議每幾分鐘就要把包包換邊揹。

■帶兩個小包比一個很重的大包好。把東西分成兩個小包或袋子,左右手分開,一個肩背、一個手提,分散重量。

■整理包包有訣竅,高雄醫大運動醫學系主任郭藍遠的研究發現,最重的東西放在背包最中間,在步行的狀態下,比較不會改變身體的姿勢。

有些人喜歡把電腦或大本書放在包包最裡面,限制了肌肉的弧度,使脊椎承受壓力增加;放最外面則因重量的力臂變長,一樣會加重負擔。

而且,背包的重量(最低位置)要維持在腰椎部位,也就是和胸椎和腰椎間,如果背包位置太高,會壓迫胸椎;如果包包位置垂到腰椎之下,會加重背脊負擔,造成駝背,郭藍遠說。3C物品愈來愈多是另一個如影隨形、折磨身體的兇手。

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