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卵巢癌是沉默的殺手 定期檢查才能早發現

華人健康網 華人健康網 2016/3/17 文/婦產科醫師林正權提供

報紙上又再提令女性緊張的聳言:沉默的殺手卵巢癌,我想最近幾天,門診一定會增加一些驚慌失措的女性病人,提出一些不管是網路或是朋友說的,或是自己想的各種奇奇怪怪有關於卵巢癌的問題。其實卵巢癌仍是個一直無法找出真正病因的老字號疾病。

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多年來多方的研究,它的起因是一籮筐,但沒有一個是真正的原因,目前所有醫學專家還在摸索中。不過最近的研究論調來自於榮總研究團隊,認為是輸卵管尾端內襯碎片掉落在卵巢身上後變異形成的,所以開刀取子宮時都建議順便將輸卵管的尾端切掉並綁起來,免得日後發生卵巢癌的機會。

這幾年我的病人也都有加這一道手續。而這也告訴我們,那些沒開過腹部手術的女生們,不管年齡都會一直受到卵巢癌的威脅,無一倖免,因此早期發現成了一個也算是唯一的保命之道,表面看來像是消極,但事實上也是沒辦法中的辦法。

卵巢藏匿在腹內深處,要簡單快速探測它,使用的工具就是超音波儀器,有人會認為抽血驗CA125更準確,要知道它的差異性很大,何況若超標也是需回頭要超音波來輔助診斷的。當然兩者同時進行檢查是最佳的配套。

有人說多生小孩是預防卵巢癌的最好方法,因懷孕及餵奶期間不算短,可以讓卵巢有足夠的時間休息不排卵,可以減少卵巢過度使用,但我認為這個論調有待商榷,因我們台灣上一代父執輩一般都生的不少,可是也沒聽說女性罹患卵巢癌的比例比我們這一代或新世代少。

而大陸呢,全國實施一胎化已好幾十年,看過他們醫生發表的論文裡也沒說過患卵巢癌的女性有增加的趨勢,所以這個理論參考而已,而女性本身更要有自知自明,罹癌機會人人都有。

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大家都清楚,所有癌症的早期都沒什麼症狀,有了症狀都已經太慢了,所以一有腹部不舒服,像腸胃病,像泌尿症狀時,就找醫生查原因是唯一要求,但我認為女性腹痛是更該注意的地方,所以各位女士若有莫名其妙的疼痛,它科醫生又找不到原因時就要特別小心,不過有了瘤才有得癌機會。

所以不管年齡,每年作一次腹部超音波是一個最基本的要求,每年一次抹片檢查是政府的要求,大家都能耳熟能詳,但我在此呼籲,各位女士應該要求醫生再加一項就是腹部超音波檢查才好。

談到卵巢癌,大家都會想到可能與家族史或遺傳有關,我認為這是很危險的觀念,因容易讓大家陷於疏忽的陷阱,因會以為家裡的人沒人有過卵巢的病史,自己就自然免於得病的機會。但大家若能深思的話,這論點仍有漏洞,若卵巢癌與家族史有關,那家族中第一個得病的人是怎樣得來的?所以家族史的論點只是提醒妳要多加注意,而非妳的護身符。

目前預防卵巢癌的建議很多,我認為參考而已,各位女士應該要有每年作一次腹部超音波檢查的觀念並力行之,這樣小小的動作是可以保妳一生幸福的。

本文出自:婦產科醫師林正權部落格

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