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坐骨神經痛 竟是晚期子宮頸癌!?

華人健康網 華人健康網 2016/10/21 記者張世傑/台北報導

生活規律、飲食清淡、不菸不酒的王姓女老師卻仍遭遇子宮頸癌的侵襲,五年前、49歲時,經期紊亂、經血不止,當時甚至以「噴血」來做比喻,原本以為是更年期,但進一步檢查才確診罹癌,只是因為罹患的是屬於「壞人中的壞人」-子宮頸腺癌,位處子宮頸深處,不易發現。

坐骨神經痛 竟是晚期子宮頸癌!? © 由 華人健康網 提供 坐骨神經痛 竟是晚期子宮頸癌!?

王老師在積極接受手術後一年不幸復發,兩年後癌細胞又轉移至肺臟。但天性樂觀的她,面對病魔時始終積極,並未怯戰,在醫師評估及建議下,接受標靶搭配化療治療,控制肺部的轉移,目前定期回診,病情穩定。

害羞、找藉口不做抹片 小心讓子宮頸癌有機可乘

長庚醫院林口總院婦癌科副教授、主治醫師邱健泰指出,子宮頸癌為國內最常見的婦癌之一,隨著抹片檢查的普及,發生率逐年下降。透過抹片篩檢,一年約可找出近三千名零期癌患者,但每年仍有一千六百名第一至四期的子宮頸癌新增病例,其中以40至50歲女性居多。

子宮頸癌可以透過疫苗及抹片來預防,早期發現,提早治療,但子宮頸癌卻仍然位居台灣女性十大癌症排行榜的第七名,對此,邱健泰醫師表示,國內相關癌篩已經行之多年,成效不錯,絕大部分女性都知道應該定期做抹片,但不少人卻因害羞、不方便、沒時間,而疏於防範,相當可惜。

腰痠背痛、坐骨神經痛、下肢水腫 竟是晚期子宮頸癌症狀

早期子宮頸癌症狀不明顯,等到經血異常、腹痛、陰道不正常出血等,大都已經到了一期二期,如果忽略,等到了晚期,可能因腫瘤已壓到膀胱、輸尿管,侵犯到坐骨神經等,會有腰痠背痛、下肢水腫、排尿困難等症狀,甚至可能因為腫瘤刺穿膀胱、大腸,導致血尿、血便。

邱健泰醫師提醒,子宮頸癌如果是在零期癌就被揪出來,五年存活率全國平均高達97%,長庚醫院的經驗則是99%,幾乎百分之百痊癒,但隨著期別增加,五年存活率也越來越低,第四期患者平均不到兩成,且治療過程艱辛難熬,須承電療化療等折磨。

邱健泰醫師(右)指出,標靶藥物能有效縮小腫瘤,提供子宮頸癌患者治療新選擇。(攝影/記者江旻駿) © 由 華人健康網 提供 邱健泰醫師(右)指出,標靶藥物能有效縮小腫瘤,提供子宮頸癌患者治療新選擇。(攝影/記者江旻駿)

治療新突破 化療搭配標靶提升患者存活

邱健泰醫師指出,長久以來,晚期子宮頸癌缺乏有效治療方式,以致存活率偏低。所幸近年來晚期或復發性子宮頸癌治療已有新進展,目前已有標靶藥物可以搭配化療使用,臨床顯示,可有效縮小腫瘤、提升存活,提供患者另一個治療的選擇。

除了抑制腫瘤血管生長,標靶藥物能讓腫瘤附近的大血管正常化,讓化療藥物更易進入腫瘤組織,邱健泰醫師進一步說明,由於標靶可以提升化療的效果,因此能降低化療的使用劑量,同樣達到治療效果,但患者治療副作用能相對減輕,有助生活品質提升。

女性只要有過性行為 就應定期抹片檢查

值得注意的是,大部分女性是在30歲以後,才開始做抹片,但近年來,門診發現,有些20多歲年輕女生還沒來得及做抹片檢查,即確診罹癌。為此,邱健泰醫師建議女性,只要有過性行為,就容易有病毒感染的風險,就應定期接受抹片檢查,尤其子宮頸癌是所有癌症當中最容易篩檢的,如果因為一些原因錯過零期癌的發現機會,相當可惜。而萬一不幸罹患晚期或治療後復發的子宮頸癌仍不要放棄,應全力以赴、積極治療,隨藥物精進,在醫師評估下用藥,也有爭取良好存活的機會。

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