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報考人數創新低 重症醫療拉警報

中央通訊社中央通訊社 2016/7/28 陳偉婷

(中央社記者陳偉婷台北28日電)台灣胸腔暨重症加護醫學會發言人古世基今天表示,報考胸腔暨重症專科醫師人數近年急速滑落,今年更只有38人,將嚴重衝擊加護病房重症救治能量。

台灣胸腔暨重症加護醫學會下午將舉行記者會,古世基上午受訪時表示,18日是胸腔暨重症專科醫師考試報名截止日,卻只有38人報名,這些人是未來加護病房照護主力,如果報名人數又再逐年銳減,一定會對重症照護造成嚴重衝擊。

胸腔科是國內加護病房專責醫師中最重要的主力科別,根據台灣胸腔暨重症加護醫學會統計資料發現,從2000年以來,報考專科醫師人數最少也有60、70人,最多時還有102人,但近年人數卻極速減少,今年更創歷史新低。

古世基說,加護病房的工作環境、高壓、生活品質可能是讓年輕醫師卻步原因。加護病房專責醫師都是責任制,醫師除非出國或請假,都要24小時待命,就算是加護病房主任,輪值時也常要半夜三更衝到醫院。

根據學會統計,加護病房重症醫師平均年齡逐漸升高,醫師平均年齡46歲,體力逐漸難以負荷。即使有住院醫師值班的醫學中心,仍然有年過50多歲的主治醫師需要值第一線班,區域醫院也有60多歲的主治醫師值第一線班。

加護病房患者狀況多,古世基說,醫療糾紛、醫療暴力也常有所聞,患者家屬容易因對病情過度期待而對醫師惡言相向,甚至提告。也曾有患者家屬質疑醫師處置,會客時故意露出棒球棒的一截,並對醫護飆國罵,還拿攝影機四處攝影,最後請警衛處理。

古世基說,有形無形壓力都是醫生選擇科別的考量因素,曾有住院醫師說,「難道50、60歲還要到加護病房值班,體力和狀態還能負荷嗎?」

他也表示,加護病房健保給付偏低,目前加護病房病房費是新台幣2852元,加上醫師診察費897元和護理費4277元,總共8026元,約是香港1/10與新加坡的1/3。

台灣胸腔暨重症加護醫學會呼籲,衛生福利部和健保署,增加挹注資源給重症醫療,守住最後一道防線,避免重症醫療崩壞。1050728

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