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壯男下肢突癱?原來是後縱韌帶骨化作祟

DO_NOT_USE_華人健康網DO_NOT_USE_華人健康網 2016/3/6 記者洪毓琪/台北報導
莫名雙下肢麻痺、走路不穩?恐是頸椎後縱韌帶骨化釀禍! © 由 華人健康網 提供 莫名雙下肢麻痺、走路不穩?恐是頸椎後縱韌帶骨化釀禍!

莫名雙下肢麻痺、走路不穩?恐是頸椎後縱韌帶骨化釀禍!45歲的陳先生,近2年來開始出現漸進式雙下肢感覺麻痺、行走不穩等症狀,但由於症狀時好時壞,而始終未前往就醫。

手術後,陳先生復原良好,術後下肢即有明顯感覺功能改善,住院一周後家休養,目前已可自行行走。(圖片/童綜合醫院神經外科金若屏醫師提供) © 由 華人健康網 提供 手術後,陳先生復原良好,術後下肢即有明顯感覺功能改善,住院一周後家休養,目前已可自行行走。(圖片/童綜合醫院神經外科金若屏醫師提供)

沒想到,近2週卻突然發生雙腳無力、大小便功能不佳等問題,只能依靠輪椅行動,讓要照顧中風父親的陳先生相當不便,而前往就醫。檢查後才發現,原來是少見的後縱韌帶骨化,脊髓壓迫神經導致。所幸,手術後已無大礙!

童綜合醫院神經外科金若屏醫師表示,脊柱椎體前後各有一條很長的韌帶,將每節脊椎加強固定,這兩條韌帶,又被稱之為「前縱韌帶」及「後縱韌帶」。(圖片/童綜合醫院神經外科金若屏醫師提供) © 由 華人健康網 提供 童綜合醫院神經外科金若屏醫師表示,脊柱椎體前後各有一條很長的韌帶,將每節脊椎加強固定,這兩條韌帶,又被稱之為「前縱韌帶」及「後縱韌帶」。(圖片/童綜合醫院神經外科金若屏醫師提供)

後縱韌帶骨化壓迫脊髓釀禍!手術後已無大礙

童綜合醫院神經外科金若屏醫師表示,實際測試陳先生下肢肌力發現只剩下3分(正常人應是5分),經X光與核磁共振檢查,確診因後縱韌帶骨化,壓迫脊髓導致。

於是決定進行頸椎後位椎板切除減壓手術,以及鈦金屬釘內固定手術,從頸後將壓迫脊髓神經的骨化椎板移除,打入6支鈦釘固定頸椎,來減少壓迫的產生。而手術後,陳先生復原良好,術後下肢即有明顯感覺功能改善,住院一周後家休養,目前已可自行行走。

後縱韌帶骨化壓迫脊椎 醫:發生原因仍不明

不過,為什麼後縱韌帶骨化會這麼嚴重呢?對此,金若屏醫師解釋,人體的脊柱是由一節一節的脊椎連結而成,脊椎與脊椎之間有椎間盤及關節相互連接;為增加脊柱的穩定性,脊柱椎體前後各有一條很長的韌帶,將每節脊椎加強固定,這兩條韌帶,又被稱之為「前縱韌帶」及「後縱韌帶」。

而「頸椎後縱韌帶骨化」,指得便是頸椎的後縱韌帶發生骨化,壓迫脊髓和神經根,造成肢體感覺麻痺和運動障礙等不適反應。可骨化到底為何發生,目前原因仍不明,但多可能與先天基因有關,常在40~60歲左右發病,且以亞洲男性居多。

頸部疼痛不適+運動障礙別輕忽!醫籲積極治療

雖然目前後縱韌帶骨化症的成因不明,但臨床上卻發現,大多數患者發病時,雖無明顯誘因、病程緩慢。可有近1/5的患者會因外傷、行走時跌倒,或乘車時頭頸突然後仰等外力衝擊而突然發病,與可能讓原有症狀加劇,甚至造成四肢癱瘓、大小便失禁,影響嚴重。

因此,金若屏醫師呼籲,民眾若突然感覺頸部疼痛或不適,且伴隨出現四肢感覺、運動功能不適或障礙時,就應到醫院進行檢查,以利即早發現即早治療。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/38/36953

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