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大香菇卡十二指腸 併發急性胰臟炎

中央通訊社中央通訊社 2016/10/13 廖壬楷
大香菇卡十二指腸 併發急性胰臟炎 © 中央社 大香菇卡十二指腸 併發急性胰臟炎

(中央社記者廖壬楷台中13日電)一名80歲楊姓阿嬤日前腹部劇痛難耐,醫師透過內視鏡在阿嬤十二指腸發現數朵完整的大香菇,導致膽汁不順,引起急性胰臟炎,經胃鏡取出後逐漸康復。

光田綜合醫院肝膽腸胃科主任何建興指出,香菇烹煮後柔軟滑順,常為銀髮族食用,但其實香菇和筍子、芹菜都屬「非水溶性纖維」食物,消化道沒法分解,年長、腸胃消化不佳者食用時最好切小塊且「適量」就好,否則可能成為身體負擔。

何建興表示,楊姓阿嬤到院時,經抽血檢查發現她的白血球為正常值的2倍,再透過電腦斷層掃描發現在十二指腸華特氏乳頭的位置,有一個後天形成、少見的大憩室。

醫師形容,大憩室就如同腸道中長了一個房間,而房間正好位於十二指腸轉彎處,阿嬤吞下的香菇在消化過程中經過十二指腸,剛好就掉到房間裡「住」了下來,結果憩室在膽管、胰管旁,導致膽汁、胰液分泌不順,因此併發胰臟炎而肚子痛。

何建興表示,十二指腸憩室大多位於十二指腸第二部分內側壁,好發於40歲以上中、老年人,年紀越長發生率越高,平常不會產生症狀、不需治療;臨床上多是因十二指腸憩室引起併發症就醫時才發現,常見的併發症為潰瘍或出血、阻塞或膽管結石、膽管炎、胰臟炎等。

此外,病人多會感到腹脹、噁心、嘔吐或吐血,一般採用內科保守治療,當內科療法失敗時才會考慮手術切除憩室。

醫師也提醒,憩室患者要少吃硬的、炸的或動物軟骨類食物;另一方面,針對銀髮族普遍消化能力不佳,口腔咀嚼能力也不好,平日飲食最好要以容易消化的食物為主,也要將食物剪或切小塊,以免直接吞下肚卡住或噎住,避免窒息的風險。1051013

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