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失眠焦慮更年期了~適度補充雌激素

華人健康網 華人健康網 2016/3/3 記者張世傑/台北報導

婦女更年期是許多人關心話題,雖然嚴重程度因人而異,但是,醫師指出,更年期其並非一種病,而是生命過程的一個階段,是老化的一種象徵;建議女性40歲後應全面檢視自己的健康,儘早做好身心靈的準備,有助輕鬆自在渡過更年期。

女性邁入中年後,應全面檢視自己的健康,避免更年期不適症狀,嚴重影響日常生活。 © 由 華人健康網 提供 女性邁入中年後,應全面檢視自己的健康,避免更年期不適症狀,嚴重影響日常生活。

新北市1名48歲的陳姓婦人,近月來時常焦慮不安,失眠,心情鬱悶,容易因小事與家人吵架,懷疑自己得了憂鬱症,後到醫院婦產科門診,醫師問診得知她有月經不規則和潮熱盜汗的情形,診斷是更年期來報到。

婦女更年期 代表老化象徵 

収治案例的台北慈濟醫院婦產科醫師祝春紅指出,陳姓婦人因荷爾蒙分泌減少而引起血管舒縮症候群等諸多不適症狀,經評估服用荷爾蒙補充藥物後,已逐漸獲得改善。同時建議陳女應保持輕鬆的心情、多吃蔬果,以改善身體不適的症狀。

事實上,女性更年期前後可以持續10年至20年,是一段漫長而漸進的身體轉化過程。從最後1次月經算起,連續1年沒有月經,就是進入停經期,台灣女性停經年齡大多介於45歲至55歲。

停經前後期 症狀因人而異

在停經前的4年至5年是「停經前期」,卵巢功能開始衰退,荷爾蒙(包括雌激素、黃體激素等)的分泌逐漸減少,排卵和月經變得不規則,週期縮短或延長,生育能力下降。很多女性會出現潮熱盜汗、憂鬱焦慮、心悸、失眠、陰道乾澀、性交疼痛、頻尿、漏尿、夜尿等症狀。

而停經後,則是長達10年以上的「停經後期」,不適症狀漸漸減緩或消失,但心血管的問題跟著浮現、維持骨質密度的荷爾蒙也越來越少,容易衍生心血管疾病,骨質密度以每年1%至2%的速度流失,形成骨質疏鬆的問題。

祝春紅醫師(如圖)強調,更年期其並非一種病,而是生命過程的一個階段。(圖片提供/台北慈濟醫院) © 由 華人健康網 提供 祝春紅醫師(如圖)強調,更年期其並非一種病,而是生命過程的一個階段。(圖片提供/台北慈濟醫院)

健康生活 由醫師評估用藥

祝春紅醫師強調,更年期症狀的嚴重程度因人而異,對於輕度的女性,可以透過運動、規律作息、飲食及社交活動來調整;而少數症狀嚴重者,則考慮以荷爾蒙補充療法,緩解症症狀。

不過,有些女性擔心此療法會增加罹患乳癌的機率,其實只要定期篩檢,正確的使用荷爾蒙療法,掌握短期及低劑量的原則,或該合併補充黃體素的治療,或依個人而異的治療規劃,反而能降低子宮內膜癌及大腸癌的罹癌機率。

《更年期用藥建議選擇》:目前除了有口服的荷爾蒙藥物,還可以選擇用塗抹的,擦在上臂、大腿與肚皮上的經皮膚吸收方式,塗抹的優點是不經過腸胃道、不增加肝臟代謝負擔,尤其適合肝功能不佳的女性。此外,還有使用於局部的陰道乳膏,適用於有泌尿生殖系統萎縮問題的婦女。

【醫師小叮嚀】:

更年期是每位女性都會經歷的重要生理階段,現代女性平均壽命達80多歲,更年期之後仍有至少30年以上的歲月。建議更年期婦女,應提早做好準備,適量攝取山藥、黃豆、豆漿等富含大豆異黃酮的食物補充雌激素,適度運動與日曬,讓停經後的生活可以更多采多姿。

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