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婦人噁心嘔吐 急性青光眼作祟

中央通訊社中央通訊社 2016/9/21 江俊亮

(中央社記者江俊亮嘉義市21日電)70多歲的陳姓婦人在家突然感到噁心嘔吐,並伴隨有劇烈頭痛,卻檢查不出病因,由於她有視力糢糊情形,最後診斷出急性青光眼作祟。

嘉義基督教醫院今天表示,陳婦因噁心嘔吐,家人原以為她罹患急性腸胃炎,半夜送醫急診,但內科醫師做完所有檢查、抽血及電腦斷層影像,都未顯示出任何異常。

由於患者雙眼相當紅,且指稱有視力糢糊現象,經眼科醫師會診後,發現她右眼的眼壓竟高達85毫米汞柱(一般人小於30毫米汞柱),經眼科顯微鏡檢查後,診斷為罹患「急性隅角閉鎖性青光眼」。

經眼科醫師緊急給予藥物治療後,隔天再施予虹膜雷射穿孔治療,讓患者病情獲得控制,也緩解頭痛、噁心等症狀。

嘉基眼科醫師傅柏元表示,成年人原發性青光眼可分為「隅角開發性」及「隅角閉鎖性」。「隅角閉鎖性青光眼」好發於東方人身上,西方國家相對少見。

他說,東方人好發隅角閉鎖性青光眼,主因為東方人眼球較小,前房較狹窄,年紀漸長之後,白內障形成,導致水晶體變厚,使得眼球內的房水排出通道阻塞,進而造成眼壓升高。

傅柏元提醒民眾,單側眼睛突發性視力糢糊、畏光、紅眼、頭痛、眼球脹痛,且伴隨噁心嘔吐等症狀,可能是青光眼症狀,卻經常被當成腸胃炎甚至偏頭痛治療,以致延誤治療時機。

他說,隅角閉鎖性青光眼的治療,目前大致可以分為藥物、雷射及手術,治療的選擇性相當多,建議超過40歲以上 的民眾,每年至少作1次詳細的眼科檢查,定期量眼壓,早期發現,早期治療。1050921

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