您使用的是較舊的瀏覽器版本。若要獲得最佳 MSN 體驗,請使用支援的版本

婦女右乳腫大 取出逾3公斤腫瘤

中央通訊社中央通訊社 2016/11/10 張榮祥

(中央社記者張榮祥台南10日電)1名49歲婦女右側乳房腫大,硬塊快速成長,就診時直徑超過25公分,如同足球,確診是邊緣性葉狀腫瘤,醫師取出時重達逾3公斤,非常罕見。

衛福部台南醫院外科醫師莊仁賓今天指出,這名婦女身高157公分,體重47公斤,右側乳房腫大,右乳房硬塊已存在2年,但2個月間快速成長,造成右乳及脊椎負擔,因擔心是癌症末期,不敢就醫,去年腰痛受不了才求診。

醫師發現婦女右乳腫瘤直徑超過25公分,如同足球,超音波檢查是多葉狀腫瘤,經過全乳切除手術,取出直徑30公分,3公斤多的「邊緣性葉狀腫瘤」,術後追蹤1年多,病況穩定,未有復發跡象。

莊仁賓表示,「葉狀腫瘤」佔乳房原發性腫瘤不到1%,常見於40歲至50歲間的中年婦女,比常聽到的「纖維腺瘤」(一種相當良性的乳房腫瘤,好發於15歲至35歲)約晚發15年至20年。

葉狀瘤手術切除後,病理醫師在顯微鏡下觀察這些細胞分裂數目及腫瘤邊緣型態,將葉狀瘤分為良性、邊緣型及惡性3種,大部分葉狀瘤屬於良性。

在臨床表現上,多發現腫瘤可能在患者身上存在數年,但不被重視,多數呈無痛性腫塊,卻在某時段增生期後迅速長大,甚至可達20多公分,因體積太大,乳房表面靜脈容易擴大曲張,增加手術難度。

葉狀瘤治療以手術切除為主,術後完全不需像一般乳癌輔以化學治療、荷爾蒙治療和放射線電療,只要定期接受術後追蹤就行。

良性葉狀瘤的預後相當良好,局部復發率為百分之十七,45歲以上婦女很少復發,但仍可能以惡性葉狀瘤的形態復發。

邊緣型及惡性葉狀瘤,預後則有差異,約1/4的病人術後發生局部復發。邊緣型葉狀瘤有可能轉變為惡性,極少數術後病人仍可能發生遠端轉移。

惡性葉狀瘤可能在手術後2年復發,也可能擴散到肺部、骨頭、肝臟,或胸壁,極少數病人身上也可能發現淋巴結轉移,超過六成病人存活超過5年。1051110

image beaconimage beaconimage beacon