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子宮肌瘤+下肢水腫 小心肺動脈血栓

DO_NOT_USE_華人健康網DO_NOT_USE_華人健康網 2016/2/16 記者駱慧雯/台北報導
子宮肌瘤患者常因經血流失過多,出現貧血的不適。 © 由 華人健康網 提供 子宮肌瘤患者常因經血流失過多,出現貧血的不適。

子宮肌瘤不但可能造成不孕,也可能引爆致命的肺動脈血栓危機!子宮肌瘤是常見的婦科良性腫瘤,不一定要手術切除,但是醫師提醒,若子宮肌瘤患者出現下肢水腫和一般行動容易氣喘的症狀,應及早做詳細的周邊血管檢查,排除下肢靜脈血栓和肺部動脈血栓的可能性。

楊文義醫師(左)提醒,子宮肌瘤患者若有下肢水腫及一般行動容易氣喘的症狀,務必及早做進一步的周邊血管檢查。右為患者。(圖片提供/大里仁愛醫院) © 由 華人健康網 提供 楊文義醫師(左)提醒,子宮肌瘤患者若有下肢水腫及一般行動容易氣喘的症狀,務必及早做進一步的周邊血管檢查。右為患者。(圖片提供/大里仁愛醫院)

台中1名48歲吳姓婦女,患有多年的子宮肌瘤及經血過多造成的貧血,長期接受保守治療,前一陣子因雙下肢水腫和走路喘不過氣的問題送急診,到院時已休克,經緊急電腦斷層檢查發現是肺動脈血栓惡化後,急診人員陸續施做心肺復甦術急救、置放葉克膜和藥物等治療,待病情穩定後再進行婦科內視鏡手術摘除子宮肌瘤,才阻斷日後血栓的來源,順利出院。

子宮肌瘤太巨大 可能引發肺動脈栓塞

子宮肌瘤是婦科常見的疾病,一般在肌瘤的尺寸不大時,多採取觀察的治療方法;手術摘除子宮肌瘤的時機通常是流血過多、疼痛或引起頻尿或阻塞等狀況。

大里仁愛醫院心臟血管外科副主任楊文義表示,需注意的是,有少數患者因為子宮肌瘤過大,壓迫到下肢回流到心臟的大靜脈,形成靜脈血栓。一旦血栓脫落再流到肺部動脈,造成肺動脈血栓,阻擋了血液循環,容易導致休克、缺氧,甚至死亡。

而吳姓婦人就是因巨大的子宮肌瘤壓迫骨盆腔的靜脈,形成下肢靜脈血栓,才導致後續的肺部動脈血栓和身體不適。

肺動脈血栓!胸痛和喘氣是警訊

肺動脈血栓在臨床並不少見,血栓大多是來自四肢(尤其是下肢)靜脈,再移行到肺部,下肢靜脈血栓會引起水腫及疼痛。部分下肢靜脈血栓會導致肺部動脈血栓,這時就會有喘氣及胸痛的症狀,嚴重甚至會休克。

別輕忽子宮肌瘤!合併下肢水腫快檢查周邊血管

楊文義醫師也提醒,雖然急性肺動脈血栓不是常見的疾病,但是在部份特定的族群,例如:慢性疾病患者、癌症病患、臥床病患,以及婦科和骨科病患等,並非少見。嚴重肺動脈血栓是可能致命的,有子宮肌瘤的患者,如有下肢水腫,以及一般行動容易氣喘的症狀,務必及早做進一步的周邊血管檢查,降低下肢靜脈血栓惡化的風險。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/36/36597

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