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對抗HER2乳癌 早期晚期都該積極治療

華人健康網 華人健康網 2015/12/19 記者黃曼瑩/台北報導

HER2陽性乳癌 惡性易復發

關於乳癌的治療策略,醫師會根據一些生物指標來判斷,其中比較重要的三個指標就是ER、PR及HER2。ER、PR指的是雌激素受體和黃體素受體,稱之為賀爾蒙陽性;而HER2陽性乳癌則是指人類上皮生長因子第二型受體過度表現的乳癌,相較於其他類型的乳癌,更容易復發或轉移。彰化基督教醫院全方位乳房腫瘤中心主任陳達人醫師指出,對於HER2陽性乳癌,即使是早期也應該要積極治療避免復發,目前常見的兩種治療原則,一種是先開刀然後再做其他治療;另一種是先做化療加標靶,把腫瘤縮小到幾乎看不到,然後再做手術將腫瘤切除乾淨。分別稱之為術後及術前輔助治療。

HER2陽性乳癌,相較於其他類型的乳癌,更容易復發或轉移。 © 由 華人健康網 提供 HER2陽性乳癌,相較於其他類型的乳癌,更容易復發或轉移。

一般較大的腫瘤除了手術之外,相關預防復發的輔助治療包括賀爾蒙治療 、化療或放療是必要的,但是對於2公分以下且淋巴未轉移的小腫瘤來講,過去治療以手術為主。但是根據最新的實驗數據顯示,HER2陽性的小腫瘤,術後如果有繼續使用化學治療加上標靶,相較於沒有使用標靶治療的病人,三年的復發率可降低47%,這樣的數據證實標靶治療可以明顯降低復發風險,美國NCCN治療指引也於今年也將抗HER2的標靶治療納入HER2陽性小腫瘤的建議治療方針當中。

彰化基督教醫院全方位乳房腫瘤中心主任陳達人醫師指出,對於HER2陽性乳癌,即使是早期也應該要積極治療避免復發。 © 由 華人健康網 提供 彰化基督教醫院全方位乳房腫瘤中心主任陳達人醫師指出,對於HER2陽性乳癌,即使是早期也應該要積極治療避免復發。

乳癌治療早期晚期都有好藥物 積極治療就有機會

健保對於HER2陽性標靶藥物給付的條件是需要有淋巴有轉移,因此淋巴沒有轉移的病人,需要自費使用。 至於療程,陳達人指出:手術後的標靶治療,醫師依據大型臨床試驗的結果建議治療時間為一年。

陳達人也呼籲,對於一個已經診斷為乳癌的病人,如果還在早期,現在有很好的治療讓整體存活率提高許多,甚至有機會可以治癒;如果不幸診斷出來在比較後期,現在不斷有新的藥物出來,可以幫助病人延長生命,並維持好的一個生活品質。所以,無論病人現在診斷出來是在哪一期,積極的治療是唯一的選擇!

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