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年長者營養需求

2015/1/1

何謂「骨質疏鬆症的飲食保健」?

年長者營養需求著重在能促進健康,延長壽命,預防老化疾病的食物。體能改變會大大影響年長者的營養需求,包括:

  • 新陳代謝率降低
  • 瘦體組織減少
  • 體脂肪增加
  • 大部分維生素與礦物質的需求降低
  • 可帶來哪些好處?

    良好營養的攝取與健康體重的維持可以:

  • 針對許多慢性老化症狀,減少罹患風險或改善症況,包含高膽固醇、高血壓、第二型糖尿病、心臟疾病、骨質疏鬆症和癡呆症等。
  • 幫助增加身體彈性與行動力。
  • 維持精神狀態敏捷
  • 有哪些風險和注意事項?

  • 體重過重和肥胖的年長者,罹患以下疾病的風險增高,包含第二型糖尿病、高血壓、高膽固醇、骨關節炎、動脈粥狀硬化、心臟疾病、中風、某些類別的癌症和膽囊癌等疾病。
  • 體重不足的年長者,則有以下危險,包含記憶力不佳、免疫力降低、罹患骨質疏鬆症、肌力衰退、體溫下降和便秘等。
  • 飲食不良是多種老化症狀的危險成因。
  • 蛋白質攝取不足,缺乏運動,會導致肌少症—,增加肌肉重量減少與肌力下降的可能。
  • 年長者比較少感到口渴,因此暴露在脫水的危機中。
  • 咖啡因會增加排尿,造成脫水,也會打斷睡眠型態。
  • 某些食物、飲料和營養補充食品—,像是酒精、乳製品和含有維生素K—的蔬菜,會影響藥物作用,可能導致藥效減少或增加。
  • 阻礙年長者攝取充足營養的因素,包含:

  • 收入有限
  • 生活改變,影響日常習慣,像是退休或是失去配偶或伴侶
  • 寂寞或孤立
  • 沒有食慾
  • 嗅覺與味覺減少,可能會降低胃口,難以判斷食物是不是已經腐壞
  • 不會煮飯或是不想煮飯
  • 依賴零食和速食
  • 營養知識不足
  • 口腔或牙齒問題,造成咀嚼困難
  • 唾液分泌減少,造成吞嚥困難
  • 關節炎或行動不便
  • 認知問題
  • 如何運作?

  • 雖然每個人需要的卡路里不同,根據活動程度而有高低,但是一般建議超過50歲的男性,每日減少600卡路里攝取,女性每日減少300卡路里。
  • 一般指南建議51歲以上女性攝取1600–至2200卡路里,男性攝取2000–至2800卡路里。
  • 每日膳食蛋白質攝取與肌力運動,能減緩肌肉重量流失。
  • 含有飽和脂肪、反式脂肪、膽固醇、鈉和糖的食物,是增加低密度脂蛋白、動脈粥狀硬化與心臟疾病的危險成因。
  • 膳食中減少脂肪與膽固醇攝取,可以降低心臟疾病與糖尿病的罹患風險,加強腦部血液流動。
  • 肥胖、高血壓與高膽固醇會增加癡呆症發生的風險。
  • 膳食中包含豐富鈣質,加上定期的負重運動,是骨骼健康的關鍵。51歲以上婦女,鈣質的每日建議營養攝取量為1200毫克,51歲–至70歲男性則是1000毫克,71歲以上男性為1200毫克。
  • 維生素D是鈣質吸收的關鍵。51歲至70歲的人,維生素D的每日建議營養攝取量為600微克,超過70歲以後,如果日曬不足,建議攝取800微克。
  • 維生素B12對紅血球細胞生成、腦部與神經系統功能很重要。
  • 雖然一般會建議以食物作為營養來源,但每日一顆多種維他命、礦物質的營養補充食品,可能可以補充不足的營養。
  • 美國心臟協會建議有慢性心臟疾病的患者,每日大約攝取一公克的EPA和DHA不飽和脂肪酸,建議從富含脂肪的魚類中獲得。
  • 其他關於年長者的營養問題,特別需要著重:

  • 用微波爐、燉鍋或蒸爐簡化食物烹調
  • 食用柔軟的食物—、罐頭魚或搗爛的糊狀蔬菜、碎肉、布丁、優格和水果汁、蔬菜汁—,幫助解決咀嚼問題。
  • 購買同類食物、店家自有品牌或是大量購入,使用折價卷,分批冷凍保存剩餘食物,分享食物,運用老齡訂餐方案或是食物卷等。
  • 申請購物協助與居家送餐服務。
  • 專家有什麼看法?

    良好的年長者營養需求,一般認為以下幾點很重要:

  • 幫助預防與照護老化相關的疾病和症狀
  • 保持行動力與認知能力
  • 維護並改善生活品質
  • 更多詳細資訊,請參考 “50歲以上良好膳食指南” 和 美國國家衛生研究院年長者健康資訊網頁 “「年齡增加後,維持良好膳食」”等網頁。

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