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幹細胞療法 讓心肌梗塞治療露曙光

中央通訊社中央通訊社 2016/10/26 張榮祥

(中央社記者張榮祥台南26日電)心肌梗塞致死時有耳聞,成大醫師參與美國西雅圖華盛頓大學團隊研究發現,移植「多能性幹細胞」衍生的心肌細胞,可成功地使心肌梗塞猴子心臟再生新的心臟肌肉,修復心臟。

成大醫院心臟內科醫師劉嚴文參與美國西雅圖華盛頓大學 Professor Charles E. Murry 「幹細胞與再生醫學研究中心」團隊的這項靈長類動物心肌再生研究,可視為缺血性心臟衰竭治療的新希望,研究成果已發表在國際雜誌。

劉嚴文今天指出,心肌梗塞將導致心肌細胞死亡及心臟功能惡化。現今醫療雖可大幅降低心肌梗塞與缺血性心衰竭的死亡率,但現行治療僅能預防或減少心肌梗塞的後遺症,及預防急性心血管疾病的再發生,無法促進心臟肌肉細胞再生。因此,心肌梗塞後的心臟衰竭,仍是造成心臟病患死亡的主因。

他表示,人體受損組織或器官的修復與再生,幹細胞扮演著重要角色。因幹細胞是原始且未完全分化的細胞,具有分化成為成熟細胞的能力,可修補受損組織或器官。但靈長類動物,包含人類在內,受損心臟的自我修復能力十分有限,基本上是缺乏再生能力。

近年來小動物研究顯示,心肌梗塞的老鼠接受幹細胞治療後,心臟功能有顯著地改善,但在大型動物研究和早期許多臨床試驗中,幹細胞治療及改善心臟功能的效果仍有爭議,不同種類的幹細胞,分化能力也有很大的差別。

劉嚴文說,他參與的這項研究發現,「多能性幹細胞」包含胚胎幹細胞及誘導性多潛能幹細胞,已被證實利用體外培養方式,可有效大量地分化成心肌細胞,且能使心肌梗塞的小動物,如老鼠或天竺鼠等再生心臟肌肉,進而改善心臟功能。

不過,幹細胞治療的研究仍有困難與問題尚待克服,臨床上還不能用來治療病人,但心臟病幹細胞療法應是指日可待,可為心臟病患帶來新曙光。1051026

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