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幼童吐不停又抽筋 枕葉型癲癇來作祟

華人健康網 華人健康網 2016/2/22 記者張世傑/台北報導

台中市1名3歲大男童,因癲癇發作,半夜吐不停又抽筋,被緊急送進急診室,雖經初步處理,男童仍抽筋不止,於是住進加護病房密切觀察。經過腦電波(EEG)檢查後發現,原來男童罹患的是「枕葉型癲癇:早發型良性兒童癲癇伴枕葉棘波(Panayiotopoulos Syndrome)」。經近半個月的治療後,所幸未影響到智力發展。

洪宣羽醫師(如圖)強調,早發型良性兒童癲癇,發作時間約大約3至10歲間。(圖片提供/中國醫藥大學兒童醫院) © 由 華人健康網 提供 洪宣羽醫師(如圖)強調,早發型良性兒童癲癇,發作時間約大約3至10歲間。(圖片提供/中國醫藥大學兒童醫院)

收治該名病例的中國醫藥大學兒童醫院小兒神經科洪宣羽醫師指出,癲癇是神經系統中很常見的一種慢性腦部疾病,反復發作是它的特點,發病率較高,可發生於任何年齡,兒童尤為多見。

枕葉型癲癇 臨床7大特色

對於兒童癲癇中存在部分良性癲癇,其中兒童良性枕葉癲癇是常見的類型,兒童良性枕葉癲癇的病因主要是遺傳。早發型良性兒童癲癇伴枕葉棘波,它的特色是:

1.第一次癲癇發作於3至10歲之間。

2.男孩和女孩受到的影響相同。

3.通常孩子會變得蒼白,大一點的孩子會抱怨噁心感,癲癇發作時通常伴隨嘔吐。有些孩子會產生癲癇發作時的眼球偏斜和強直陣攣性運動。

4.超過一半的癲癇發作發生在睡眠時。

5.其癲癇發作時間往往比正常人更久,從20至60分鐘不等。

6.發生原因目前不明。

7.腦電波圖(EEG)是用於診斷此綜合徵的最重要檢查:不正常的棘波放電出現於單側或雙側枕葉。

癲癇是神經系統中很常見的一種慢性腦部疾病,需耐心面對。 © 由 華人健康網 提供 癲癇是神經系統中很常見的一種慢性腦部疾病,需耐心面對。

洪宣羽醫師強調,兒童的癲癇有很多種類型,最主要的包括局部癲癇與全般型癲癇2種。當然也有許多種重要的癲癇症,包括點頭式癲癇、失神性發作、良性局部癲癇、和青少年肌陣攣性癲癇等。

良性枕葉癲癇 未影響智力

兒童良性枕葉癲癇首次臨床發作時,一般不需要抗癲癇藥治療,若發作持續時間長,或者半年內2次或2次以上發作,可考慮給予抗癲癇藥治療。此病50%至60%在1至2年後緩解,大多數都能在12歲前緩解。

洪宣羽醫師強調,這名男童經過治療後已平安出院,此癲癇症候群發作起來雖然可怕,但卻是「良性」的,也就是說,並不會對男童的智力發展造成不良的影響,只要服藥控制並定期回診追蹤腦電波即可,經過詳細說明後,家屬總算放心。

【醫師小提醒】:

這類型的癲癇容易被誤診為腸胃炎、偏頭痛或是睡眠障礙。因此,孩子若出現不尋常的嘔吐並且伴有不正常的眼神呆滯甚至抽筋,要儘速至小兒神經科就診,最好是拿起手機錄下發作時的影像,讓小兒神經科醫師作出正確的判斷。

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