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幼童打疫苗不只是打針 兒科醫師訴辛酸

中央通訊社中央通訊社 2016/11/24 張茗喧

(中央社記者張茗喧台北24日電)很多家長不解,帶孩子打公費疫苗,為何還得付掛號費?兒科醫師表示,替幼童打疫苗真的不只是「排隊打針」這麼簡單,看診、疫苗保存、人力等,處處都是成本。

衛福部長林奏延今天宣布,明年元旦起,兒科醫師替1歲以下幼童施打公費疫苗,除了原有掛號費外,衛福部每次也將多補助每次新台幣100元「疫苗處置費」。

林口長庚兒童過敏氣喘中心主任葉國偉表示,每個兒科醫師都願意好好照顧每個小孩,配合政府政策替孩子打疫苗,但他也坦言,醫療院所替孩子打疫苗,真的不是「排隊打針」這麼簡單。

葉國偉說,施打疫苗前,醫師得先花個5到10分鐘,看看孩子有無感冒、發燒,評估全身健康狀況適不適合打疫苗,但因為寶寶還小,家長除了問疫苗的問題,還會連幼兒飲食、照顧等問題一併問個清楚,有時孩子害怕打針開始哭鬧,也需要護理師等人力協助抓著,才能順利打完疫苗。

不只如此,為了維護品質,疫苗必須恆溫保存在4度C低溫下,醫療院所光是保存疫苗,就得先花10多萬元買疫苗冰箱,還得裝不斷電系統,才不會一遇上颱風、地震停電,讓疫苗通通報銷。

葉國偉指出,因為是公費疫苗,萬一保存不良還得賠錢,過去就曾聽基層診所醫師朋友提起,地方衛生單位稽核時認為他溫度控制不好,還沒打到疫苗就先損失10多萬元。

雖然做了這麼多,但醫療院所除了100多元的掛號費外,連診察費都不能多收,看診、打針、保存疫苗等等成本都是由醫療院所自行吸收,還曾遇過家長抱怨「衛生所打疫苗都不收錢」,無奈也只能往肚裡吞。

葉國偉說,醫界曾為此向政府爭取至少10年,現在終於能獲得100元補助,也算是「政府德政」,但孩子1歲後還有很多疫苗要打,希望冰箱設備、疫苗運送等項目也可以提供部分補助,尊重兒科醫師專業。

開業兒科醫師林應然表示,替幼童打疫苗不只要看診,還要安撫踢來踢去的孩子,政府不只不給錢,過去疫苗保存不當還會面臨最高10倍罰款,大約5年前他就曾因監控疫苗溫度的「凍球」壞掉,遭罰3萬多元,直呼根本是「恩將仇報」。

「世界上哪個國家打針只要100元」林應然質疑,現在雖然罰得較輕,但衛福部只給100元疫苗處置費還是不夠,呼籲診察費、處置費最少應補助350元。1051124

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