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忽略脊椎關節炎 骨頭沾黏難治療

台灣醒報 台灣醒報 2016/8/30 林亭妤

【台灣醒報記者林亭妤台北報導】「脊椎關節炎若未及早發現治療,脊椎恐變形如揹著殼的傑尼龜!」北榮免疫風濕科醫師蔡長祐30日表示,關節反覆發炎腫痛,小心是知名歌手周董所患的僵直性脊椎炎找上門。台大免疫風濕科醫師謝松洲指出,脊椎關節炎如即早發現,有很大機會恢復良好。

全球有1~1.4%的人口有脊椎關節炎問題,台大免疫風濕過敏科主任謝松洲30日在「型男關節卡卡 運動傷害?」記者會中指出,按照比例換算,我國有23~32萬人罹患脊椎關節炎,最常見的包括「僵直性脊椎炎」和「乾癬關節炎」。

蔡長祐表示,脊椎關節炎屬於自體免疫疾病,因為免疫系統失衡而出現慢性發炎,發炎部位以關節為主。但蔡長祐強調,脊椎關節炎和類風溼性關節炎不同,前者以侵犯脊椎為主,周邊關節多半是乾癬關節炎造成;類風濕關節炎則是好發於兩手,故被列為重大傷病。

「僵直性脊椎炎好發於年紀輕的階段,在青春期就有可能發生病徵。」謝松洲說,僵直性脊椎炎好發年齡為20~40歲,且多為男性,男女比約3:1。其中有許多年輕人,還以為自己的關節卡卡的只是運動傷害而已。謝松洲舉例,曾有一名年輕男性病患,每次打籃球腳後跟就痛,還以為是運動傷害,經檢查才發現是脊椎關節炎引起的肌腱發炎。

「僵直性脊椎炎最常見的症狀,包括下背痛、下肢關節發炎、經常性的肌腱韌帶發炎,」謝松洲解釋,判斷僵直性脊椎炎和運動傷害最大的不同,在於脊椎炎會「越休息越不舒服」,因體內發炎,久不動會讓脊椎關節內積水,造成關節失去柔軟度,許多病患常常睡到半夜會痛醒,必須起來走動才能好轉一些。

蔡長祐表示,僵直性脊椎炎不可逆的傷害,就是骨頭裡的破骨細胞因身體發炎反應被活化,進而吃掉骨質,直接破壞脊椎,並導致脊椎關節沾黏,最後患者連抬頭動作都做不到。醫師說,越晚治療,只能阻止病情繼續惡化或合併其他疾病,呼籲民眾若有上述關節炎症狀疑慮時,應盡速就醫。

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