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感染C肝疏於追蹤 送醫已成肝硬化

中央通訊社中央通訊社 2016/10/19 廖壬楷

(中央社記者廖壬楷台中19日電)一名50多歲建築師10多年前健檢得知為C型肝炎感染者,卻自認身強體壯而疏於追蹤。不料日前睡醒後反應遲鈍,家屬情急之下將他送醫檢查,發現已有肝硬化併發肝昏迷。

亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主治醫師陳家禹指出,這名患者一向自認體力良好,甚至在發病前2個月才剛爬完玉山,但在住院前幾天他的身體異常疲憊,多次到診所看病也不見好轉。

直到發病當天早上,家人發現他反應遲鈍、目光呆滯,趕緊送到醫院急診室,抽血檢查後發現他血液中氨濃度高達140,超音波診斷為肝硬化,經緊急治療後才恢復神智。

陳家禹指出,目前肝硬化可分成A、B、C 3級,C級最嚴重。此患者肝硬化的嚴重程度為B,且已出現肝硬化的併發症,若不換肝,恐怕2年存活率不到6成。

醫師也強調,肝臟是沉默的器官,許多潛在慢性肝炎患者,若未即時診斷、治療,則肝臟會持續發炎,演變為肝硬化,最後可能形成肝癌。且肝硬化初期沒有太多症狀,臨床表現包括開始出現倦怠感、食慾不振,嚴重時才會有腹水、黃疸,或吐血的狀況發生。

陳家禹建議,肝硬化的患者應限制蛋白質的攝取,因肝臟代謝功能減弱,若食用過量蛋白質,則身體產生的氨無法代謝,將導致血清氨值上升,可能產生肝昏迷。1051019

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