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打造低過敏生活

2014/6/30 林芝安

像是可減輕過敏反應的Omega-3必須脂肪酸(秋刀魚、鮭魚、堅果),可調節皮膚免疫機能的維生素B6(雞肉、香蕉),抗發炎的維生素A、C、E(番茄、花椰菜),可適當使用優酪乳。

少吃速食、零食、內含反式脂肪或人工添加物、色素、防腐劑、硫酸鹽類(讓食物色澤變淺的漂白劑)的加工食品。也少吃花生、巧克力等熱量偏高的食物,避免肥胖,「肥胖者容易分泌發炎介子,誘發過敏反應,」台北榮總呼吸感染免疫科主任江啟輝說。

林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉印象深刻,有個小病患吃了媽媽在一般賣場都買得到的糖果之後,立刻引發過敏反應,嘴巴腫起來,很可能是「對某種色素過敏。」

如果對蝦、蟹等特定食物過敏,只要不吃就可避免過敏發作。

至於保健食品例如益生菌,目前已有一些研究顯示可調節腸道免疫功能,減少過敏抗體IgE產生,對改善異位性皮膚炎較有幫助,對過敏性鼻炎和氣喘的效果則較不明顯。門診經常有患者問到底要不要買來吃,北醫風濕免疫過敏科主任張棋楨的回答是:「可以,但只能當保養,不能作為治療用。」

平常可多喝溫水保養,雖然冰冷食物是否會誘發過敏研究尚未確論,但從物理特性來看,冰或冷容易刺激免疫系統、誘發過敏反應,「如果嚴重過敏,建議不要吃太冰的食物,」張棋楨表示。

巧妙防範居家環境的過敏原

●戴兩層手套

作家事時戴口罩並避免直接使用內含乳膠的塑膠手套,乳膠過敏是近20多年來新興的職業過敏病,如果長期戴乳膠手套,手部容易出現像濕疹般發癢發紅,引發過敏,建議先戴上純棉的布手套,再套上乳膠手套。

●換床單時用捲的,避免粉塵飛揚

塵蟎喜歡生活在攝氏20〜30度、濕度60〜80%的環境,建議每兩個星期換洗被單、曬棉被,如果已經用了非常多年的寢具內裡都布滿黃漬,建議更換,國外曾有研究發現,如果枕頭連續使用六年,大約四分之一的重量都是塵蟎。

換床單被套時也有小技巧,林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主治醫師歐良修的太太會用捲的,避免因為掀床單而讓塵蟎或細塵到處飛揚,換下的床單先用烘乾機殺死塵蟎,再放進洗衣機洗。

多使用可水洗的家具、用百葉窗取代厚厚窗簾、減少過於繁複的裝潢擺飾。一家三代(自己、媽媽和兒子)都有氣喘過敏的江啟輝就只在家中鋪塑膠地板,方便洗滌。

●幫毛茸茸的玩偶跟寵物洗澡

對貓、狗毛過敏,儘量減少直接碰觸,但如果捨不得跟寵物分離,只好經常幫寵物洗澡、保持乾淨,減少親密擁抱,並且不要讓寵物跑到床上跟你共眠。

不只寵物,很適合塵蟎躲藏的絨毛填充玩偶也不要放在床上,英國氣喘協會還提醒,要定期清洗。做法是,把填充玩偶、小枕頭全放在大塑膠袋封起來,放在冰箱至少五小時(最好可放到24小時),把塵蟎冰死,然後再用清水幫這些玩具洗澡,沖掉塵蟎的屍體,放在太陽下曬乾即可。

●經常除濕

如果居住的環境容易潮濕,買除濕機比空氣清淨機的效益大,讓室內溫度維持在50%左右,降低濕度也可避免孳生黴菌。黴菌也是常見的過敏原之一,常躲在地毯、腐爛木頭、紙張、長「壁癌」的水泥牆壁、滲漏水的水管、浴室或廚房,建議在太陽出來時,打開門窗,保持通風、乾燥。使用除濕機前可在濾網上面加貼一層防蟎濾紙,除濕兼防蟎。

如果無法移除地毯,就得經常用吸塵器吸地毯,記得要勤於更換吸塵器的袋子。

●穿棉質、吸汗衣物

容易過敏的人,儘量避免毛料、尼龍等不透氣或粗糙材質的衣服,衣服上的纖毛在空中到處飄,易誘發鼻過敏,至於會直接接觸到皮膚的內衣最好選擇棉質布料,避免引發皮膚過敏。

適度運動,強化心臟與肺功能

別以為氣喘不能經常運動,英國足球明星貝克漢跟美國職籃NBA球員羅德曼都有氣喘,只要平時控制良好,照樣在球場發光發熱。每天隨身攜帶氣喘擴張劑與控制用藥(二合一吸入劑)的江啟輝,也在多年前順利完成玉山攻頂,為病患做了良好示範。

氣喘的人只要平常有吸入低量類固醇達到控制,運動前15分鐘再吸入支氣管擴張劑或二合一吸入劑,配合自己的體能,若有喘可再吸藥,所以氣喘過敏者應可做任何運動。

可根據自己的喜好與體能選擇健走、慢跑、騎腳踏車、游泳、體操、打球、爬山等運動,經常做深呼吸,除了能保持情緒平穩,紓解壓力,對心肺功能也有助益,可增加體能,增強扺抗力,改善體質,減緩氣喘惡化與發作。

但記得運動前要暖身15分鐘或伸展操,國外有研究指出,短暫、重複的熱身運動能明顯降低運動引起的氣喘症狀。同時要注意溫差變化,不要一下子就跳入游泳池,如果天氣驟降,尤其清晨,冷空氣容易侵入氣管誘發過敏,建議選擇在室內運動。

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