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新自體免疫疾病 細菌易反覆感染

台灣醒報 台灣醒報 2016/8/17 林亭妤
新自體免疫疾病 細菌易反覆感染: 長庚團隊領銜研究「抗伽瑪干擾素自體抗體疾病」,並提出破解疾病的機制。(photo by 林亭妤/台灣醒報) © 台灣醒報 長庚團隊領銜研究「抗伽瑪干擾素自體抗體疾病」,並提出破解疾病的機制。(photo by 林亭妤/台灣醒報)

【台灣醒報記者林亭妤台北報導】「敵我分不清!」2005年才被發現的「抗伽瑪干擾素自體抗體疾病」會使患者的身體免疫系統遭破壞,反覆被細菌感染,症狀如皮膚潰爛、淋巴結腫大。研究主持人顧正崙無奈地說,由於這種病好發於東南亞,被稱為窮人病,多數藥廠不願意投資去研究解藥,「因為窮人買不起療程。」

長庚大學臨床醫學研究所助理教授顧正崙17日在「解開人體與微生物分子相似性之謎」記者會上解釋,「抗體」原本是免疫系統中的愛國者防空飛彈,可專一、有效地摧毀外來入侵的病菌,但「自體抗體」卻敵我分不清,會連帶著體內的無害目標都一起攻擊。

長庚大學及長庚醫療體系合作研究,首度解釋「抗伽瑪干擾素」自體免疫抗體的生成原因:患者本身擁有一種特殊免疫基因型別,在接觸到黑黴菌時會產生抗黴菌抗體,但此抗體卻會逐漸轉化成「抗伽瑪干擾素」抗體,抑制伽瑪干擾素「傳令」巨噬細胞殺菌的功能,進而導致免疫系統失能。

「伽瑪干擾素某特定片段上的蛋白質結構,和黴菌類似。」顧正崙解釋,因為人體跟微生物之間有些分子很相似,導致人體在產生攻擊外來蛋白的抗體時,同時也會攻擊體內相像的蛋白分子,而伽瑪干擾素被攻擊後,就會使免疫系統失去作用,無法抵抗分枝桿菌、其他細菌或黴菌的侵入感染,且目前無根治的方法,只能抑制。

「目前的臨床治療尚無法根除自體抗體,只能透過抗生素來抑制細菌感染。」林口長庚醫院內科部感染科主治醫師吳丁樹表示,危險的地方在於引發結核病的結核菌,就是屬於這種疾病無法抵擋的細菌之一「分枝桿菌」,一般臨床症狀多為皮膚潰爛、淋巴結腫大,但若罹患結核病,恐會致命。

顧正崙表示,從2012年開始即在東南亞發現大量的病例,尤其是泰國,有超過80例,但由於醫學界對於此疾病才剛認識,誘發此病的原因目前尚無研究成果,可能和基因或種族有關。他推估,馬來西亞、菲律賓等國一定還有數以萬計患有此免疫缺陷基因的病人,還未被診斷出來。

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