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時機歹歹,更要顧好血壓

2014/6/30 李瑟

高血壓防治需要更早一點!

高血壓可能導致心臟病、中風、腎衰竭,若每天一睡醒就頭暈、疲倦,及夜晚易頻尿,就需注意是否因高血壓所致。血壓正常的男性會比高血壓的男性,罹患心臟病的時間延後7年以上。女性的情況類似。

壓力是人類從遠古以來面對野獸,身體產生壓力荷爾蒙「戰鬥或落跑(fight or run)反應,流傳至今,我們現在的身體也用類似方法應付壓力與危險,例如被公司炒魷魚、塞在車陣裡擔心誤了重要事、上台演講前的緊張。

壓力荷爾蒙可以求生存保活命,卻也會一瞬間增高我們的血壓,引起心跳比較快,血管比較窄。

緊張或壓力的確會造成你的血壓瞬間拔高,但會否也引起長期的高血壓,醫學界目前還不確定,因為可能是焦慮引起的其他不健康行為,例如狂吃、喝太多酒、睡不好睡太少而造成高血壓。

你可以做些事,一步步紓解壓力,可以增進你的健康,長遠有利把血壓降下來。包括:

■每天運動30~60分鐘。運動是天然的紓壓工具,你在專心運動流汗時,思緒不會去想煩悶事,想大腦分泌腦內啡,一種刺激血清的快樂荷爾蒙,使你精神愉快。運動可助降血壓5~10毫米汞柱,不過已有高血壓的人要先讓醫生評估你的狀況,做適合你情況的運動。

■每天花半小時聽音樂,做瑜伽或靜坐,並且慢慢地深長的呼吸,有助放輕鬆。

■保持樂觀思考,碰到困局,別只哀怨,而是認清自己的情緒後,就專心去解決問題。發表於《美國醫學期刊(JAMA)》的研究調查發現,年輕時不耐煩與敵意的分數愈高者,年長時愈有可能罹患高血壓。

■睡眠充足,血壓高的人若睡不夠,容易起床後頭痛、頭暈。

■簡化生活內容,放慢步調。檢查你的每日作息與待辦事項,把那些你花很多時間做卻不怎麼重要的事,刪掉不做或少做。

加州大學爾灣分校研究己證實,工作時間愈長,高血壓的風險就愈高。每週工作40小時以上坦承有高血壓的人,比工作不到40小時的人多了14%;工作41~50小時的人多17%;工作51小時以上的人則多29%。

日本人創造名詞「過勞死」,就是指因過度工作而突然暴斃,爾灣分校的貝克醫師(Dean Bake)與同事們指出,高血壓就會造成這種情形,因為長時間工作讓人在辛苦工作後較少時間恢復,並且長時間也意味喝更多酒、抽更多菸、吃更多速食、運動太少、以及更常接觸「不良的社會心理因素」,例如工資給少了、被客戶或老闆責罵等讓你難過的事。

注意你的飲食

目前高血壓的治療,可分為藥物及非藥物治療。非藥物治療也就是生活型態的改變,包括減輕體重、限制鹽分攝取、規律的有氧運動,避免過量飲酒、戒菸、攝取高纖低脂食物及練習放鬆自己等;而藥物方面,目前有長效型的藥物,一天只要服用一次,不要自行減半藥量,或是擅自停藥,即可有效控制。

●梅約醫學中心資深學術研究員特奈醫師(Stephen Turner)建議,假如你有高血壓,請務必定期檢查膽固醇,假如你有高膽固醇(高血脂)問題,也要定期檢查血壓,因為有證據證實,會導致有病的脂肪中某些因子,也會造成高血壓;有高血壓及高膽固醇的問題,不僅會增加心血管疾病的風險,甚至會使風險有加成的作用。

●五種食物助降膽固醇:燕麥、堅果、深海魚、橄欖油、含植物固醇的食物每天至少兩克。植醇大量存在於蔬菜水果與新鮮豆類中,如橘子、柳橙、櫻桃、胡蘿蔔、香蕉、優格。

●戒酗酒。

●喝酒前先吃些食物。因為新的研究顯示,空腹喝酒的人比起滴酒不沾的人,得到高血壓的機率是1.5倍。

●美國心臟學會主張,你如果今天吃了一枚蛋,那今天接下來的時間都不可以再吃任何含膽固醇的食物了。喜歡吃蛋卻又需要避開膽固醇的人,只吃蛋白就好;需要用蛋做成的料理,你就改用兩個蛋白代替一顆全蛋,因為蛋的膽固醇都在蛋黃裡。

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124 康健雜誌2009年3月

世界衛生組織發布的最新血壓標準。

收縮壓(mmHg) 舒張壓(mmHg)

血壓正常 ﹤120 80

高血壓前期 120~140 80~90

高血壓 ≧140 ≧90

註:測量血壓的單位為mmHg(毫米汞柱)

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